哪些药不宜用碳酸氢钠注射液溶解配伍?

2017-06-02 17:05 来源:丁香园 作者:河图
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碳酸氢钠注射液为碱性溶液,其碱性特点是产生配伍禁忌的主要原因,其碳酸根离子可被中和生成碳酸盐而产生沉淀。

本期问答:哪些药不宜用碳酸氢钠注射液溶解配伍?

参考答案

碳酸氢钠注射液为碱性溶液,其碱性特点是产生配伍禁忌的主要原因,其碳酸根离子可被中和生成碳酸盐而产生沉淀。

(1)青霉素类药物:青霉素水溶液稳定的 PH 值为 6.0~6.5, 配伍后会失活、降效,氨苄西林钠配伍后会降效,且外观有乳光;哌拉西林/他唑巴坦配伍后降效。

(2)头孢菌素类抗菌药物:头孢噻肟、头孢哌酮禁止配伍,头孢他啶在碳酸氢钠溶液中的稳定性较在其他溶液中差。

(3)碳青霉烯类抗菌药物:厄他培南忌配伍,亚胺培南/西司他丁稳定的 pH 值为 6.5~7. 5,在酸性或碱性溶液中不稳定。

(4)喹诺酮类抗菌药:加替沙星不宜配伍,环丙沙星配伍后出现白色浑浊。

(5)复方磺胺甲噁唑:忌配伍,因可产生沉淀。

(6)丙泊酚:忌配伍。

(7)阿曲库铵:不能与碱性溶液混合。

(8)间羟胺:遇碱性药物可引起分解。

(9)顺铂:配伍后其活性降低或产生沉淀。

(10)奥沙利铂:与碱性药物、碱性制剂等存在配伍禁忌,也不能用含铝的静脉注射器具,应用 5% 葡萄糖注射液稀释。

(11)多柔比星:在碱性溶液中迅速分解。

(12)多巴胺:忌配伍。

(13)肾上腺素:当 pH 值高于 5.5 时,本品不稳定,忌配伍。

(14)去甲肾上腺素:为酸性注射液,遇碱性药物易失效。

(15)异丙肾上腺素:在 pH 值大于 6 的溶液中发生分解,忌配伍。

(16)拉贝洛尔:在中性溶液中相对稳定,在碱性或酸性溶液中会快速水解。

(17)硝普钠:忌配伍。

(18)双嘧达莫:忌配伍。

(19)洋地黄类药物:洋地黄毒苷、地高辛、毒毛花苷 K 不可与减性溶液配伍。

(20)恩丹司琼:与 PH 值大于 5.7 的溶液发生沉淀反应。

(21)维生素 C:酸性药物,不宜与碱性溶液配伍。

(22)促皮质素:不宜与中性及偏碱性的注射液配伍,以免产生浑浊。

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编辑: 刘登

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