2015 年 7 月发表在 Arthritis Rheumatol 上的一项大规模的前瞻性妊娠研究揭示了类风湿关节炎（RA）女性患者发生流产的血清学特征、类风湿关节炎的疾病活动、药物治疗以及疾病活动与流产后妊娠结局的关系。该研究由来自荷兰鹿特丹伊拉兹马斯医学中心的 Jenny Brouwer 医生及其同事完成。
类风湿性关节炎妇女从怀孕前进入队列直至生产或流产后六个月结束。在 2002 年~2008 年共入组 162 例荷兰女性，平均年龄为 32.3 岁，平均 RA 病程为 4.9 年。其中 49.4% 为初产妇，13.6% 曾有过流产史。发生流产女性的年龄更大（平均 33.9 岁 vs. 32 岁），抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性比例更高（82% vs. 60%），DAS28 评分更高（3.92 vs. 3.59），并且过去使用甲氨蝶呤的比例更高（82% vs. 68%）。
由于该研究中的流产发生率较低，logistic 回归分析仅观察到流产风险随年龄增加和 ACPA 阳性而增加的趋势。随访显示，在流产 1 年内，68% 的女性再次妊娠，14% 停止尝试怀孕，11% 失访。后续妊娠的活产率为 90%。对这些儿童进行的随访研究显示，虽然妊娠期间使用了 RA 药物，但未观察到先天畸形发生率增加的情况。研究者预计，如果 RA 队列样本量更大且流产绝对数量增加，流产与年龄之间的相关性将会越显著。
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