2010年中华医学会成人斯蒂尔病诊断及治疗指南

2012-10-09 16:18 来源:丁香园 作者:
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斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(adult onset Still’s disease,AOSD)。本病曾称为“变应性亚败血症”,1987年以后统一称为AOSD。

本病病因尚不清楚。临床特征为发热、关节痛和(或)关节炎、皮疹、中性粒细胞增多,严重者可伴系统损害。由于无特异性的诊断方法和标准,诊断及鉴别诊断较为困难。诸多资料证明某些疾病的早期阶段,如肿瘤、感染性疾病、类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、系统性宝t斑狼疮(SLE)、皮肌炎/多肌炎(PM/DM)、干燥综合征(SS)等风湿性疾病。酷似AOSD样的特征。故需排除肿瘤、感染以及其他结缔组织病后才考虑其诊断。某些患者即便诊断为AOSD.也需委在治疗屯密切随诊,以进一步除外上述疾病的-n『能。本病男女患病率相近.散布世界各地,无地域差异。好发年龄为16—35岁,亦可见到高龄发病。

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