抗牙龈单胞菌抗体与RA相关自身抗体和高风险背景有显著相关性
本研究的目的是检测有发展为类风湿关节炎（RA）风险的个体中，牙龈卟啉单胞菌与自身抗体的关系。
研究对象符合以下条件：1）HLA-DR4阳性，2）有患RA的风险或一级亲属患RA。研究对象均不满足1987年美国风湿病学院制定的RA分类标准。检测的自身抗体包括抗瓜氨酸蛋白抗体【APCA；第二代抗环瓜氨酸肽抗体的酶联免疫吸附测定（ELISA）】和类风湿因子（RF;比浊法或ELISA测定IgA、IgM或IgG亚抗体）。如果研究对象符合1项以上RA相关的自身抗体阳性，即分类为自身抗体阳性的个体（n=113）；如果符合ACPA阳性或2项以上RF的检测均阳性，即分类为高风险进展为RA的个体（n=38）。自身抗体阴性的个体（n=171）作为对照组。对所有研究对象均检测针对牙龈卟啉单胞菌、单胞菌中间体和梭杆菌的抗体。采用统计回归分析细菌抗体和研究对象特征之间的关系。
高风险进展为RA组和自身抗体阳性组的抗牙龈单胞菌抗体浓度比自身抗体阴性组高（分别是p=0.011和p=0.010）。抗单胞菌中间体抗体和抗梭杆菌的抗体浓度在各个组之间无差异。经多变量校准后，抗牙龈卟啉单胞菌抗体浓度（而不是抗单胞菌中间体抗体和抗梭杆菌的抗体浓度）与自身抗体阳性和高风险的背景有关（p<0.05）。
研究者认为针对牙龈单胞菌（不是单胞菌中间体和梭杆菌）的免疫与有发展为RA高风险的个体出现RA相关自身抗体有显著相关性。这些结果支持以下假设：牙龈单胞菌的感染在RA早期自身抗原不耐受的病理进程中起关键作用。
