类风湿关节炎患者进行性多灶性白质脑病发生率高

2012-11-29 01:49 来源:丁香园 作者:0906siyu
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类风湿关节炎患者进行性多灶性白质脑病的发生率比一般人群高

接受生物制剂治疗的类风湿关节炎(RA)患者,少数报道发生极为罕见但病情严重进行性多灶性白质脑病(PML)。但是目前对未接受生物制剂治疗的RA患者患PML的概率几乎不了解。针对这一情况,来自瑞士卡罗林斯卡研究所医学系临床流行病学的Elizabeth V Arkema教授等进行了一项调查,研究结果在线发表在2012年6月27日的《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis)杂志上。作者发现,RA患者PML的发生率比一般人群高。

本研究主要评估相对于正常人群,接受和未接受生物制剂治疗的RA患者发生PML的概率。研究对象来自1999年到2009年期间国家登记册明确诊断的成年发病的RA患者。他们均接受生物制剂治疗、发生PML者诊断成立、 且每位患者都一个独立的瑞士居民个人身份识别号。一般人群对照与研究对象在年龄,性别,所属县级上均匹配。采用95%可信区间(95%CI)来评估未经校准,和分别经年龄、性别校准后的PML发生率(例/每100 000病人年)。该研究纳入66 278位RA患者和286 949位一般人群对照。

研究结果表明,总RA患者中,PML的发生率为1.0(95%CI:0.3-2.5),一般人群中PML的发生率为0.3(95%CI:0.1-0.6)。两组PML发生率差异为0.7(95%CI:0.3-17)。所有接受生物制剂治疗的RA患者中,仅一位患者诊断为PML。

该研究发现,基于瑞士全国人群的队列研究的数据揭示,RA患者PML的发生率比一般人群高。

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编辑: weiyu

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