依据ASDAS标准分组比依据BASDAI或ASAS20标准分组,有改善组和无改善组MRIa积分差异更大
来自荷兰莱顿大学医学中心的Pedro Machad等人进行了一项研究,该研究主要调查使用肿瘤坏死因子抑制剂治疗强直性脊柱炎后,MRI炎症与不同临床疾病活动度评价标准和治疗反应的关系。研究结果于2012年8月21日在线发布在《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis)杂志上。作者发现ASDAS比其他复合性评价标准,更好的反应了AS脊髓炎症。
研究者分别在基线(n=221),24周(n=158)和102周(n=179)时,计算炎症/疾病活动度(MRIa,柏林评分系统)积分。采用AS疾病活动度积分(ASDAS),巴氏AS疾病活动指数(BASDAI)和AS疗效20缓解(ASAS20) 标准来评价治疗反应。每一种治疗反应标准下,分别比较有改善组和无改善组MRIa积分变化。
研究结果表明,基线ASDAS和C反应蛋白(CRP)值高与基线MRIa积分高和治疗后MRIa积分改善多相一致。ASDAS和CRP改善与MRIa改善相一致。CRP的相关性更大。依据ASDAS标准分组比依据BASDAI或ASAS20标准分组,有改善组和无改善组MRIa积分差异更大。
该研究发现,MRIa与CRP相关性比其他疾病活动度评价标准更高。CRP和各种评价疾病活动度标准中,ASDAS在提供客观和主观评价综合信息上更具有优势。作为一种临床症状和疾病缓解评价标准,ASDAS比其他复合性评价标准,更好的反应了AS脊髓炎症。