30岁,女性患者,头疼,MRI正常,而18F-FDG-PET发现左顶叶18F-FDG摄取减少
系统性红斑狼疮(SLE)神经系统受累是其发病和死亡的重要因素。因此,早期发现并治疗SLE累及的神经系统具有重要意义。然而,神经精神狼疮的确切诊疗工具尚未出现。来自韩国首尔延世大学医学院内科系及免疫学和免疫病研究所的S-W Lee教授等人进行了一项研究,研究结果在线发布在2012年12月的《狼疮》(lupus)杂志上。该研究发现,当脑MRI不能证实SLE患者神经系统受累及时,18F-FDG-PET是一种对MRI互补的格外诊断方式。
该研究目的是调查了18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描技术(18F-FDG-PET)对脑核磁共振成像(MRI)结果正常的SLE患者神经系统受累的检测功效。该研究招募了20位受试者,符合以下条件:SLE患者,脑MRI结果正常,但出现神经系统症状,进行脑18F-FDG-PET检查。
研究结果发现,最常见的神经系统症状是头疼(45%),癫痫发作(20%),心境障碍(20%)。脑18F-FDG-PET发现20位患者中的15位存在明显的糖代谢异常。最易受影响的大脑区域是侧叶(55%)和枕叶(55%),继之是额叶(50%)。但是神经系统症状与18F-FDG-PET发现异常区域不一致。2位18F-FDG-PET结果异常的患者,症状缓解后再次行18F-FDG-PET检察,异常糖代谢完全缓解。
研究结果发现,当脑MRI不能证实SLE患者神经系统受累及时,18F-FDG-PET是一种对MRI互补的格外诊断方式。