SLE患者感染发生部位和器官受累情况
系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,死亡率较高。针对这一情况,来自印度昌迪加尔医学教育和研究研究生院内科系的A Sharma教授等人进行了一项研究,该研究是为了明确SLE住院患者死亡原因。研究结果在线发布在2013年2月《狼疮》(Lupus)杂志上,作者发现,SLE活动和/或感染是SLE住院患者死亡的主要原因。为了减少患者的死亡率,改善SLE活动期患者支持治疗及防治医院获得性感染是必要的。
这是一项回顾性研究,研究者对1998年至2007年住院期间死亡的SLE患者的住院病例进行回顾调查。详细人口信息、受累器官、治疗方案及感染依据均被记录下来。研究者依据SLE疾病活动指数计算疾病活动度。研究者依据每位患者的死亡原因进行分类:主要死亡原因是SLE本身导致、感染所致或多种原因所致死亡。
研究结果如下:1998年至2007年间,依据修订后美国风湿病学会标准诊断为SLE并死亡的患者共有17位。其中15位是女性,2位是男性。年龄中位数是25岁,平均住院时间为10.29天。7位(41%)患者死于SLE活动(2位是肺出血,2位是肾衰竭,1位是心肌炎,1位是严重的血小板减少合并上消化道出血);3位(18%)患者死于感染(1位感染了金黄色葡萄球菌败血症,另两位分别感染结核性脑膜炎和假单胞菌败血症);7位(41%)患者死于多种原因(这些患者既表现出SLE活动,也有感染的证据)。总共10位患者有感染证据,其中2位是社区获得性感染,另外8位是医院获得性感染。
研究发现,SLE活动和/或感染是SLE住院患者死亡的主要原因。为了减少患者的死亡率,改善SLE活动期患者支持治疗及防治医院获得性感染是必要的。