为确定系统性红斑狼疮患者血栓形成的危险因素，一项研究验证了部分抗磷脂抗体评分对血栓形成的预测和对抗磷脂综合征的诊断价值。
该研究纳入了 325 例系统性红斑狼疮患者。其中 188 例患者平均随访 31.01 个月。部分抗磷脂抗体（aPL）评分由部分凝血酶时间（APTT）、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体 IgG/IgM（aCL）及抗β2 糖蛋白-IgG/IgM（抗-β2 GPI）独立评分叠加计算得出。简化的部分抗磷脂抗体评分只由活化部分凝血活酶时间、IgG/IgM 抗心磷脂抗体和 IgG/IgM-抗β2 糖蛋白 I 计算得出。
该研究显示，狼疮并血栓形成患者部分抗磷脂抗体评分明显升高。既往有血栓病史、部分抗磷脂抗体评分大于 10及应用免疫抑制剂是血栓形成的独立危险因素。
对于有血栓病史患者，部分抗磷脂抗体评分是血栓复发最强烈的危险因素。部分抗磷脂抗体评分 ROC 曲线下面积（AUC）为 0.809，可用于抗磷脂综合征的诊断。同样，简化的抗磷脂抗体评分与血栓明显相关，用于抗磷脂综合征的诊断是可接受的。
这表明，部分抗磷脂抗体评分高是狼疮患者血栓形成的危险因素，是预测血栓复发的一种有用方法。部分抗磷脂抗体评分和简化抗磷脂抗体评分，虽然比原来的抗磷脂抗体评分项目少，但也可代表对抗磷脂综合征诊断有价值的定量指标。
引自：Chen J, Sun S, Yan Q, Bao C, Fu Q. Elevated partial antiphospholipid score is a strong risk factor for thrombosis in patients with systemic lupus erythematosus: a validation study.Clin Rheumatol，2016 ，35(2):333-340.
翻译：北京大学第三医院风湿免疫科 规培医师 刘杰
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