一项研究调查了中国狼疮患者维生素 D 缺乏的患病率,并评估维生素 D 水平和疾病严重程度之间的关联。
该研究采用电化学发光免疫法测定 121 例系统性红斑狼疮(SLE)患者和 150 名对照者血清 25 羟维生素 D3 水平。收集人口统计数据和临床数据。根据 SLE 疾病活动指数(SLEDAI)分数和系统性红斑狼疮国际协作诊所/美国风湿病学会制定的不可逆器官损伤标准、SLICC/ACR 的损伤指数(SDI)来评估 SLE 的疾病活动程度。采用多元线性回归模型研究维生素 D 缺乏程度和 SLEDAI 评分或 SDI 的相关性。
SLE 患者中维生素 D 不足和严重缺乏的患病率分别为 62.81% 和 34.71%。逻辑回归分析表明 25 羟维生素 D3 浓度为 10ng/ml 是研究的分界点,该水平与 SLEDAI 增加相关,但不与 SDI 相关。羟氯喹治疗降低 SLEDAI 而增加维生素 D 缺乏。此外,病程长可预测中度至重度的器官损害。
维生素 D 缺乏症在系统性红斑狼疮患者中非常普遍。严重的不足会增加中度至重度的疾病活动的风险,但不增加器官损害风险。
引自:Gao CC,Liu SY,Wu ZZ,et al. Severe vitamin D deficiency increases the risk for moderate to severe disease activity in Chinese patients with SLE[J]. Lupus, 2016,2,25
翻译:北京大学第三医院风湿免疫科 马凤丽
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