10%~30% 类风湿关节炎患者合并类风湿相关性间质性肺病,且类风湿关节炎患者中合并间质性肺病的患者死亡率高达 10%。类风湿相关间质性肺病的发病机制目前暂不清楚。
一项研究对支气管肺泡灌洗液蛋白质组学进行分析,比较类风湿关节炎相关间质性肺病患者寻常型间质性肺炎相关蛋白与机化性肺炎相关蛋白之间的差异。通过双向电泳和质普技术检测 5 名寻常型间质性肺炎患者及 7 名机化性肺炎类型患者支气管肺泡灌洗液中蛋白质,比较寻常型间质性肺炎及机化性肺炎类型蛋白质组学差异。
比较支气管肺泡灌洗液样本,发现钙结合微丝蛋白和免疫球蛋白轻链 C 区的水平在寻常型间质性肺炎类型显著高于机化性肺炎类型。相反,α-1 抗胰蛋白酶、C-反应蛋白、结合珠蛋白β及表面活性蛋白 A 在机化性肺炎类型中显著高于寻常型间质性肺炎类型。钙结合微丝蛋白裂解成两个片段——C 端和 N 端,两个片段水平均在寻常型间质性肺炎类型显著高于机化性肺炎类型。
钙结合微丝蛋白片段可能与类风湿关节炎相关间质性肺病患者发生肺纤维化的发病机制相关。
翻译:北京大学第三医院风湿免疫科 金银姬
引自:Suhara K, Miyazaki Y, Okamoto T,et al. Fragmented gelsolins are increased in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease with usual interstitial pneumonia pattern. Allergol Int. 2016 Jan;65(1):88-95. doi: 10.1016/j.alit.2015.08.002.
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