骨关节炎是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。维生素D能降低骨转换和软骨退化，因此，可能对防止骨关节炎进展有潜在作用。
已有的观察性研究表明，补充维生素D有益于膝骨关节炎患者，但也有小样本的随机对照试验的结果是与之相反的。
为了进一步明确补充使用维生素D 对骨关节炎患者的作用，来自澳大利亚的Jin团队近期进行了一项相关实验，研究补充使用维生素D对伴有维生素D水平降低的膝骨关节炎患者膝关节疼痛和膝关节软骨体积的影响，其研究结果发表在Journal of the American Medical Association杂志上。
该项研究是在塔斯马尼亚州、澳大利亚和维多利亚州进行的一项多中心随机、双盲、安慰剂对照临床试验。该研究共纳入了413名伴有临床症状及维生素D水平降低（12.5~60nmol/L）的膝骨关节炎患者。所有患者被随机分配到维生素D组（50000 IU，每月一次，口服；n = 2049）或安慰剂组（n = 204 ），总共治疗2年。
该研究观测的首要结局指标是从基线期至随访24个月，胫骨软骨体积（使用磁共振成像MRI评估）和WOMAC疼痛评分的变化值，次要结局指标是软骨缺损和骨髓病变情况（使用MRI评估）。
研究结果显示，在纳入的413名参与者（平均年龄63.2岁，女性占50%）中，共有340名（82.3%）完成了这项研究。与安慰剂组（6.7 nmol/L）相比，维生素D组（40.6 nmol/L）患者2年后25-羟维生素D水平增加更多。然而，两组患者的首要结局指标（胫骨软骨体积、和WOMAC疼痛评分的年变化值）以及次要结局指标（胫股关节软骨缺损、胫骨髓病变）均无显著性差异。
根据该研究结果，我们发现，与使用安慰剂相比，补充使用维生素D治疗的膝骨关节炎患者（伴有临床症状和维生素D水平降低）在胫骨软骨体积和WOMAC膝关节疼痛评分方面并无明显差异。这些研究结果不支持为了减少胫骨软骨损失或减轻膝关节疼痛而对伴有临床症状和维生素D水平降低的膝骨关节炎患者补充使用维生素D。
