系统性红斑狼疮（SLE）是一种由多种致病因素共同介导的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体和多系统受累是 SLE 的两个主要临床特征。虽然，目前 SLE 患者五年生存率已由原先的 50%（1950 年）提高到目前的 90% 以上，但大多数患者在疾病早期就出现多器官损伤。
文献系统分析数据也显示，自发病后一年内出现器官慢性损害的 SLE 患者，其死亡率显著升高。因此，预防慢性损害是 SLE 患者的管理的一个主要目标。
近期，来自意大利的 Conti 团队进行了一项大样本量的队列研究。该研究团队采用系统性红斑狼疮国际合作诊所/美国风湿病学会 (SLICC/ACR) 损伤指数（SDI）对 SLE 患者疾病损伤进行了评估。此外，他们还评估了 SLE 患者 SDI 与人口学特征、临床特征、疾病活动和实验室检查结果之间的关系。其研究结果发表在 Lupus 杂志上。
该研究共纳入了 349 例 SLE 患者（男性：女性 = 25 ：324，平均年龄：42.7 岁，平均病程：105.2 个月 ）。对所有患者进行至少六个月的随访，并在最后一次随访时，采用 SDI 评估患者慢性损伤程度。疾病活动评估方法采用系统性红斑狼疮疾病活动指数 2000（SLEDAI-2K），当 SLEDAI-2K 值与前一次的果相比升高 ≥ 4，则认为疾病复发。
研究结果显示，在参与试验的 SLE 患者中，有 125 名患者 SDI ≥ 1（平均 SDI 为 1.7 ）。在 SDI 评分中，肌肉骨骼系统是最常累及的器官和系统（41/349），其中关节畸形/侵蚀性关节炎占 6%（21/349）。慢性损伤与年龄、病程、病情多次复发和糖皮质激素的使用相关。Logistic 回归分析显示，神经精神系统损伤和抗磷脂综合征相关，心血管损伤和抗β-2 GPI 抗体的存在相关。
该研究结果表明，约三分之一的 SLE 患者存在慢性损伤。考虑到疾病复发次数与 SDI 之间的关系，为减少 SLE 患者慢性损害，我们应更严格控制 SLE 病情活动；考虑到抗磷脂抗体（aPL）在神经和心血管损伤中的可能作用，我们需对这类 aPL 阳性的患者进行更为详细的病情评估。
