在过去的 20 年，已经积累了许多类风湿关节炎（RA）合并心血管疾病（CVD）风险增加的证据。有研究提示，RA 患者合并 CVD 的患病率与 2 型糖尿病相当。RA 合并 CVD 的风险因素，除了传统的风险因素，如高胆固醇血症和高血压外，还包括 RA 疾病活动，血沉和 C 反应蛋白水平等 RA 特异的风险因素。
为了针对性评估 RA 患者传统 CVD 风险因素的诊断和治疗的情况，van Breukelen-van der Stoep DF 教授等进行了相关的研究，结果发表在 2016 年 3 月 的 Rheumatology (Oxford) 杂志上。这篇文章被 2016 年 4 月的 Nature reviews Rheumatology 选取，刊登了有关 RA 患者合并 CVD 漏诊及治疗不足的简介。
该研究纳入了来自弗朗西斯的 327 名 RA 患者，其中女性占 68%，平均年龄 53 岁，平均病程 7 年。根据 2011 荷兰的 CVD 风险管理模型，52% 的患者，心血管疾病的风险?20%；根据 2010 年 EULAR 的 CVD 风险管理模型， 18% 的患者，心血管疾病的风险 ≥ 20%。
在具有不低于 10% 心血管疾病风险中 RA 患者中，80% 以上的患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）>2.5 mmol /L，32～42% 的患者收缩压大于 140 mmHg。其中只有 6% 的患者使用了他汀类药物治疗，23%～25% 的患者使用了抗高血压药物治疗，并且这些患者 50～86% 并未达到推荐的治疗目标。
无论使用何种风险评估模型，心血管疾病风险增加的 RA 患者，合并高血压和高胆固醇血症时，治疗不足的情况发生的频率都是比较高的。总之，我们需要更多的关注 RA 患者心血管危险因素的治疗。
