已有多项研究报道，系统性红斑狼疮（SLE）及其他自身免疫病患者发生静脉血栓栓塞的风险是明显升高的。虽然 SLE 患者伴抗磷脂综合症（APS）与血栓栓塞有明确相关性，但 APS 阴性的 SLE 患者其发生静脉血栓栓塞的风险也是升高的。SLE 患者经常因为胸痛就诊，为明确病因，排除肺栓塞可能，临床常对患者进行胸部 CT 扫描。然而，在进行 CT 扫描的同时也增加了患者的射线照射量。
近期，为了明确肺栓塞在密歇根大学狼疮患者队列中的发病率，以及评估因射线照射而发生乳腺癌和肺癌的风险是否增加，来自美国的 Kado 研究团队进行了一项回顾性研究，其研究结果发表在 Arthritis Care & Research 杂志上。
该研究回顾了来自密歇根大学狼疮患者队列的 854 名患者信息，其中有 182 名患者（21%）共接受了 357 次 CT 扫描。研究者采用 Radimetrics 软件计算每名患者肺部和乳腺所受的辐射剂量，并根据放射剂量以及患者在接受 CT 扫描时的年龄，利用电离辐射的生物学效应的第七分报告来评估患者发生乳腺癌和肺癌的风险。
研究结果显示，在 357 份 CT 扫描结果中，肺栓塞的总阳性率为 7.5%；在接受 1 至 3 次 CT 扫描的结果中，肺栓塞阳性率为 8.8%；而在接受 4 至 10 次 CT 扫描的结果中，其肺栓塞阳性率仅为 1.6%。接受 CT 扫描的 SLE 患者，其发生乳腺癌和肺癌的风险最高分别增加了 0.87% 和 0.62%。
该项研究结果证明，已接受多次 CT 扫描的 SLE 患者在后续的 CT 扫描中，其肺栓塞阳性以及恶性肿瘤发生率增高的可能性均较低。鉴于 CT 扫描引起恶性肿瘤发生率增高的程度非常低，因此，在有相应临床症状的 SLE 患者中，我们依然推荐使用 CT 扫描以排除发生肺栓塞的可能。
