澳大利亚的 Gaffney 教授 2016 年 6 月 1 日在悉尼大学新闻版块写到:谁知道?嚼口香糖可望成为一种新的诊断巨细胞动脉炎的方法。
悉尼大学拯救视力研究所的专员们发现:嚼口香糖实验或为诊断、治疗巨细胞动脉炎(GCA)的关键措施。GCA 为头部动脉的炎症,其中最为常见的部位则是颞侧,此炎症会导致血供降低。GCA 的症状则包括头痛、头部压痛、下巴痛及视觉障碍等,常见于 50 岁及其以上人群。
鉴于 GCA 的早期症状较为隐匿,并且没有特异性,也常见于其他病。比如:下颌 「跛行 」(动脉血流量不足造成的抽筋样痛)是 GCA 较为特异的征象,但是目前还没有临床试验可以将其与其他类型的下巴痛相区分开来。有下颌跛行的 GCA 患者出现永久性视力下降的风险更高,但是此症状较少报道的原因可能与老年人喜欢吃较为软的食物有关。
拯救视力研究所研究专员设计了「嚼口香糖」试验来揭示下颌跛行的面纱。以每秒一次的频率来嚼口香糖可以重现病人下巴痛的现象,继而进一步的血液检查及动脉活检则可以明确 GCA 的诊断
研究者们在今年 6 月份新英格兰医学杂志分享了 2 个病例,提示嚼口香糖实验有助于医生更好的区分、归类下巴痛,这两例患者经后续进一步检查证实 GCA 诊断并成功治愈。
悉尼大学临床眼科教授、研究所主任的 McCluskey 教授讲到:GCA 是老年人失明的最常见病因之一,它不仅可以让你失明,它还可让你丧命于此;GCA 导致视力下降、丧失可谓神速,如果患者一只眼已受累,那么约 1/3 患者另外一眼会在 1 天内失明,1/3 患者在 1 周内,剩余 1/3 患者则 1 个月内失明。因此 GCA 是极为紧急的急症,需要迅速而准确的诊断、及时干预。
此研究团队目前正在进行深一步研究以证实口香糖咀嚼实验的有效性,深步的研究会涉及口腔、免疫风湿及核医学等专业的专家。
知识点:
GCA 的高危因素
1 年龄:GCA 仅发生在成年人,罕见累及 50 岁以下人群。GCA 患者多在 70 岁、80 岁方出现预警征象。
2 性别:女性患者发生 GCA 的风险是男性的 2 倍。
3 种族及地理区域特征:GCA 在白肤色的北欧较为常见。
4 风湿性多发性肌痛:有风湿性多发性肌痛患者发生 GCA 的风险更高。
5 家族史:GCA 往往有家庭聚集的现象。