SLE患者首次妊娠围产期事件高发
总的来说,系统性红斑狼疮(SLE)与不良妊娠结局相关。但是系统性红斑狼疮对患者的第二次妊娠影响有多大并不清楚。为进一步研究这个问题,来自澳大利亚悉尼大学的Antonia W Shand等人进行了一项研究,研究结果发表在2013年03月的《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)上。研究结果表明,在第一次妊娠时发生围产期婴儿死亡的妇女可能在第二次妊娠中生育活婴。
研究者追踪患有SLE的妇女从妊娠到第一次生产期间出现的不良事件及其结局。2001年到2009年之间澳大利亚南威尔士794577人中有生育史的532612人纳入了这项基于人群的队列研究,数据来自纵向生育记录和医院记录。
研究期间,共有675位妇女诊断为SLE(100,000位生育妇女中127位)。在177位经历初次妊娠及再次妊娠的妇女中,10(5.6%)例在初次妊娠中发生围产期婴儿死亡,其中有9(90%)位在第二次妊娠中产下活婴。在167位初次妊娠生产活婴的妇女中,第二次妊娠的结局包括:18(11%)例曾因自发性流产入院;1例出现围产期死亡(0.6%);148例生产活婴出院。有2位妇女在初次妊娠时发生血栓栓塞事件,但二次妊娠时没有再发生血栓栓塞。仅有两位妇女在二次妊娠时发生血栓栓塞。
患有SLE的妇女有发生不良妊娠结局的高风险。然而,在第一次妊娠时发生围产儿死亡的妇女可能在第二次妊娠中生育活婴。