骨关节炎吃什么:豆奶摄入与骨赘生成呈负相关

2016-10-28 20:40 来源:丁香园 作者:zhouyong
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骨关节炎(OA)是一种慢性进展性疾病,其中膝关节炎是老年患者致残的首要病因之一,并严重影响着患者的生活质量。故而明确可阻止 OA 发生、发展的因素十分必要。目前越来越多的研究表明食物或食物制品在 OA 的发展过程中发挥着一定的作用。

在各种食物中,黄豆及豆制品是传统亚洲饮食特色之一。豆奶中含有植物雌激素,这种雌激素可以通过与雌激素受体(ERs)结合,模仿或调节内源性雌激素的功能,因此植物雌激素对生殖、骨重建、心血管、神经、免疫系统及代谢等的生理病理过程均有影响。对于 OA 而言,雌激素对关节软骨则有保护作用。

为探讨饮食中豆奶摄入量与影像学膝关节关节间隙狭窄(JSN)及骨赘(OST)的相关性,中国中南大学湘雅医院 Li H 博士等进行了以下横断面研究,其研究结果发表在 2016 年 9 月的 Rheumatol Int 上。

该研究使用半定量食物频率问卷对豆奶摄入量进行评估,并根据结果将豆奶摄入频次分为三类:从不、小于每天 1 次,大于等于每天 1 次。此外,根据国际骨关节炎研究会图集对研究对象的 JSN 和 OST 进行独立评估。对潜在混杂因素校正后,采用多变量 logistic 模型进行分析。

该研究共纳入 5764 位研究对象。研究中对两种模型进行分析,模型 1 对年龄、体重指数、性别进行校正,模型 2 在模型 1 的基础上,再对总能量摄入、活动水平、吸烟情况、饮酒情况、教育背景、糖尿病、高血压及其他乳制品摄入因素进行校正。

结果显示,两种模型均提示豆奶摄入与 OST 存在显著负相关关系。模型 1 中,与无豆奶摄入组对比,OST 的发生率在豆奶摄入量「大于等于每天 1 次」及「小于每天 1 次」的分组中均有下降。模型 2 的结果亦相似。两个模型中均并未观察到豆奶摄入与 JSN 的显著相关性。

该项目的研究结果,除了可以让广大膝关节炎患者好好喝豆奶之余,它的临床研究的意义也不能因为横断面研究的属性而被抹杀,但豆奶摄入与膝关节 OST 的因果关系仍需进一步的前瞻性研究及干预试验验证。

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编辑: 杨洁

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