带状疱疹（HZ）是一种由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的机会性感染导致的疾病。自身免疫病患者，尤其是进行免疫抑制剂治疗的患者出现 HZ 的概率是正常对照的 1.5～2 倍。有研究发现 HZ 能显著增加普通人群中风的风险，但是关于自身免疫病患者发生 HZ 后的中风风险与 HZ 的关系目前仍不清楚。
来自英国的 Calabrese 等对此进行了一项研究，其结果发表在 2016 年 8 月的 Arthritis & Rheumatology 杂志上。
Calabrese 等运用 2006~2013 年间的保健医疗数据中自身免疫病患者的资料进行了一项回顾性研究。假设感染带状疱疹后短期内出现中风的概率较后来的时间高。次要分析包括评估抗病毒治疗对中风的影响以及 VZV 相关并发症对中风发生率的影响。
总共纳入了 43527 例患者，其中 3,080 例患者合并颅神经并发症，4494 例患者合并其他 HZ 相关并发症，35953 例不合并 HZ 相关并发症，3 组之间的人口统计学资料、并发疾病、用药没有明显差别，将中风风险窗分为头 3 个月、3 个月到 1 年，1 年到 2 年。
该研究发现，在整体人群中，中风的发病率（IR）在头 3 个月为 1.24/100 人年，1 年后降为 0.94/100 人年。在接受抗病毒治疗的患者队列中，中风 IR 头 3 个月为 1.13/100 人年，1 年后降为 0.89/100 人年。而未治疗组患者中风 IR 较抗病毒治疗组高，头 3 个月为 1.60/100 人年，1 年后降为 1.10/100 人年。
伴有颅神经并发症的亚组患者中风 IR 更高，头 90 天的发病率为 2.29，1 年后下降至的 1.37。在这组患者中，接受抗病毒治疗者的中风发病率从 2.29 下降 1.14，而没有接受抗病毒治疗的患者，该比率分别为 2.30 和 1.94。
与伴有颅神经并发症的患者相比，伴有其他并发症患者的模式与之相似，但程度较小。在抗病毒治疗组中，发病率从头 3 个月的 1.98，下降至 3 个月到 1 年的 1.29，并进一步下降到 1 年后的 0.90。对于无并发症的患者来说，整体发病率更小。
在多变量分析中，与 1 年后相比，头 3 个月的中风发病率比（IRR）为 1.36，合并颅神经并发症的患者风险性更大（IRR 2.08），积极的抗病毒治疗可以减少中风的发病率（IRR 0.83）。
Calabrese 等的研究发现自身免疫病患者，HZ 之后的 3 个月内出现卒中的风险明显增加，提示我们在临床实践中应该采取积极措施减少患者 VZV 感染的可能性，避免中风的发生。
