对RTX反映良好的患者血清淀粉蛋白A明显降低
致动脉粥样硬化血脂是心血管疾病（CV）的确定风险因素，而类风湿关节炎（CV）的高炎状态与不良血脂相关。新的免疫调节药物如利妥昔单抗（RTX）对血脂作用的数据有限。来自荷兰阿姆斯特丹UV大学医学中心的Hennie G Raterman等人对RTX治疗RA后患者血脂的变化进行了评估。研究结果发表在2013年4月的《风湿病学年鉴》（Ann Rheum Dis）杂志上。结果表明，RTX在改善疾病活动度的同时，对血脂也有益处。
对49例连续应用RTX的RA患者进行评估，分别在基线时、1月、3月及6月时收集血清和EDTA血浆样本，并对样本中的血脂种类和水平改变及时进行评估。用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF MS）技术对6例治疗反应良好和6例无治疗反应的RA患者的功能性高密度脂蛋白（HDL）组成变化进行及时研究。
在总组（49例）中，6个月后，致动脉粥样硬化指数从4.3下降到3.9（~9%）。效应修饰检测结果显示，对RTX有治疗反应和无治疗反应的患者其脂蛋白水平存在显著差异（p<0.001）。在治疗反应良好的32例患者中，ApoB 比ApoA-I的比例明显下降（~9%）。SELDI-TOF MS检测显示，在治疗反应良好的患者中，质荷比（m/z）密度标记11743明显下降，提示血清淀粉蛋白A的降低。
研究表明，RTX在改善疾病活动度的同时，对血脂也有益处。蛋白质组学分析揭示，在6个月的RTX治疗期间，HDL颗粒组成中致粥样硬化成分更少。免疫治疗期间HDL颗粒的改变是否可以降低CV的发生率仍需进一步确认。
