血清肿瘤坏死因子-α水平与系统性红斑狼疮患者的生活质量和抑郁症状相关

2013-05-02 16:16 来源:丁香园 作者:0906siyu
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SLE患者血清TNF-α水平显著高于健康对照(17.23±13.9 vs 8.63+5.4 pg/ml,p < 0.001),而SLE患者和健康对照的血清IL-1β,IL-6,IL-17,IL-23 和IL-33水平无显著差异

尽管系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康相关的生活质量(HRQoL)比健康人更差,抑郁状态更严重,但是,重要促炎性细胞因子,比如,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),对不良心理因素的重要性仍不清楚。针对这一情况,来自新加坡国立大学杨潞龄医学院风湿免疫科的A Mak等进行了一项研究。该研究的目的是探讨SLE患者抑郁症状,HRQoL和狼疮相关促炎性细胞因子有关。研究结果在线发布在2013年3月的《狼疮》(Lupus)杂志上,作者发现,SLE患者血清TNF-α水平升高与HRQoL评分更差和抑郁更严重有关。这一关系暗示,SLE患者炎性反应对抑郁症状和生活质量有潜在影响。

SLE患者和年龄匹配的健康对照受试者均接受HRQoL评估,并完成了关于抑郁和焦虑症状的简短健康状况问卷(SF-36)和医院焦虑抑郁量表的测试。采用多重免疫对SLE患者者对照者的血清促炎性细胞因子进行检测和对比,主要包括TNF-α,白介素(IL)-1 b, IL-6, IL-17, IL-23 和IL-33。采用回归模型对SF-36,血清促炎性细胞因子和HADS积分的独立关系进行分析。

研究结果如下,该研究共招募了54位SLE患者和54位健康对照。SLE患者的HRQoL明显比匹配的健康对照者差(p < 0.001),抑郁(p=0.006)和焦虑(p=0.022)症状更严重。所有研究的促炎性细胞因子中,SLE患者的血清TNF-α显著升高( p < 0.001)。经多变量校准后,SLE患者升高的血清TNF-α(β=0.224,p=0.047)依然与SF-36评分低,吸烟(β=0.253,p=0.014),严重抑郁症状态(β=0.433,p=0.002)有关。健康受试者中,血清TNF-α与抑郁状态有关,而与SF-36无关。

研究发现,SLE患者血清TNF-α水平升高与HRQoL评分更差和抑郁更严重有关。这一关系暗示,SLE患者炎性反应对抑郁症状和生活质量有潜在影响。

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编辑: weiyu

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