高龄及用药SLE并发SAH风险因素
系统性红斑狼疮(SLE)患者自发性蛛网膜下腔出血(SAH)相对比较常见,这一现象已被重视,但是,相关的后续研究结果存在冲突。针对这一情况,来自台湾国立阳明大学和新北市双和医院、台北医学大学的YU-SHENG CHANG等人进行了一项以全体人群为基础的研究,目的是评估SLE患者发生SAH的风险。研究结果在线发布在2013年4月的《关节炎护理及研究》(Arthritis Care & Research)杂志上。作者发现,SAH是与SLE相关的罕见并发症,但其死亡率高。除高龄外,日平均激素使用量高和红细胞、血小板输注史均与SLE患者并发SAH有关。
该研究共纳入16,967位SLE患者,受试者资料均来自于2000年至2006年的台湾全民健康保险(NHI)数据库,对照组由16,967位随机筛选的年龄、性别匹配的非SLE患者组成。研究者对两组的SAH发病率进行比较。用多变量的Cox比例风险模型来评估SLE患者并发SAH的风险因素。
研究结果如下,SLE组并发SAH的风险更高,发病率之比为4.84。,尽管SLE患者更年轻,但是并发SAH后的死亡率显著高于对非SLE的SAH患者(每一百万个全民健康保险受益者)。年龄、输血小板、输红细胞、平均每日类固醇剂量>10mg 泼尼松龙或者同等剂量等均是SLE患者新发SAH的独立风险因素。
研究证实,SAH是与SLE相关的罕见并发症,但其死亡率高。除高龄外,日平均激素使用量高和红细胞、血小板输注史均与SLE患者并发SAH有关。