GT阳性与关节压痛呈强相关
Gaenslen's实验(GT)阳性是掌指关节(MCP)或跖趾关节(MTP)侧压疼痛的特征。来自奥地利维也纳医科大学的TANJA WIESINGER等人进行了一项研究,目的是评价GT阳性相关的因素和探讨GT阳性和GT阴性患者的疾病活动度差异。研究结果在线发布在2013年4月的《关节炎护理及研究》(Arthritis Care & Research)杂志上。作者发现,GT主要与MCP和MTP关节疼痛相关,能提示RA患者中到重度疾病活动。
GT是类风湿关节炎(RA)患者门诊就诊时的一项常规检查。研究共纳入229位GT阳性的患者(GT阳性组),并针对GT阳性组设置了GT阴性组(n=222)。两组在性别、年龄、病程、类风湿因子(RF)阳性等方面相匹配。研究者对疾病活动积分、肿胀关节数和疼痛关节数、患者自我整体评估、医生整体评估、晨僵、残疾评估,血清急性期反应物、RF和抗瓜氨酸蛋白抗体水平进行评估和回归分析,采用回归模型对GT阳性和GT阴性组进行比较。
研究结果如下,GT阳性组的所有的临床变量,包括疾病活动积分、肿痛关节数目和残疾评估均显著高于GT阴性组。而且,GT阳性组中仅有少数患者获得缓解和低疾病活动度。GT阳性与关节压痛(32或者28个关节计数)强相关(r>0.5)。近端指间关节、MCP和MTP疼痛似乎均可能出现GT阳性,但是一个以上的MCP/MTP疼痛能更好的解释GT阳性。
研究发现,GT主要与MCP和MTP关节疼痛相关,能提示RA患者中到重度的疾病活动。