血清CRP和ESR高值与肌力较低存在相关性,但加入BMI变量后该相关性不再有统计学意义
骨关节炎(OA)患者的炎性标志物,如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)通常仅出现轻度或中度升高。前期研究亦发现,升高的炎性标志物与患者的疼痛程度、整体病情严重度、功能受限之间存在相关性。然而炎性标志物与患者的肌力之间是否存在相关性,尚未被广泛研究。为明确这一问题,来自阿姆斯特丹康复研究中心的Diana C. Sanchez-Ramirez等人进行了一项研究。研究结果发表于2013年5月的《风湿病学》(Rheumatology)杂志上。研究发现,升高的血清CRP和ESR水平与较低的肌力之间存在相关性,但加入BMI这一变量后,则该相关性不再具有统计学意义。
该研究的横断面数据来源于阿姆斯特丹骨关节炎(AMS-OA)队列研究中的285例膝OA患者。从患者的血液样本中提取血清评估CRP(mg/l)和ESR(mm/l),检测结果在二分法后进行统计分析。股四头肌和腘伸肌群的肌力通过等动力肌力计进行测定。使用单变量和多变量线性回归分析法评估CRP和ESR与肌力间的相关性,同时对不同混杂因素进行统计调整。
通过对年龄、性别、合并症及应用NSAID药物等因素的调整后,研究发现升高的血清CRP水平(β=-0.10;p=0.04)和ESR水平(β=-0.12;p=0.02)与较低的肌力之间存在相关性。而在加入BMI这一变量后,该相关性不再有统计学意义。
研究者认为炎症可能对膝OA患者的肌力存在影响。炎症与肥胖之间的联系可以用于解释BMI对炎性标志物(如CRP和ESR)与肌力之间相关性的影响作用。