基线滑膜炎增加了结构破坏的风险，风险比：临床检查 vs US-GS vs US-PD，即2.01（1.36-2.98） vs 1.61（1.06-2.45） vs 1.75（1.18-2.58）
来自法国巴黎科钦总医院风湿免疫科的Maxime Dougados的进行了一项研究，该研究的目的是评价滑膜炎（临床 vs 超声检查[US]）对类风湿关节炎（RA）关节结构破坏进展的预测能力。研究结果在线发布在2013年5月的《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)上。作者发现，无论行何种关节检查，滑膜炎都能预测随后的关节结构破坏情况；而且，临床和US检查可能是对随后结构破坏风险的最佳评价方式。
这是一项前瞻性研究，随访时间是2年，研究对象是RA患者。研究者采用临床检查，US灰度值（GS-US）和彩色多普勒方法，自基线和治疗后四周时分析32个关节（2个腕关节，10个掌指关节，10个近端，10个跖趾关节）的滑膜炎情况。此外，研究者还在基线和2年后对受试者进行X线放射学检查。研究者采用广义估计方程对关节结构破坏和基线滑膜炎，或者滑膜炎维持存在的相关性（OR）进行测量和分析。
研究结果如下，59位RA患者的1888个评价关节中的9%出现了关节结构破坏。基线滑膜炎增加了结构破坏的风险，风险比（OR）：临床检查 vs US-GS评价 vs US-PD评价，即2.01（1.36-2.98） vs 1.61（1.06-2.45） vs 1.75（1.18-2.58）。基线时各项检查正常的关节（US 或者临床症状），当滑膜炎的出现时，结构破坏的可能性增加（US-GS发现滑膜炎：OR=2.16 [1.16-4.02]；US-PD发现滑膜炎：OR=3.50 [1.77-6.95]；临床检查发现滑膜炎：OR=2.79 [1.35-5.76] ）。治疗四周后滑膜炎持续（vs 消失）也能预测之后的关节破坏情况。
上述结果不仅证实，无论何种关节检查，滑膜炎能预测随后关节结构破坏情况；而且，临床和US检查可能是对随后结构破坏风险的最佳评价方式。
