纵向随访，长期RA患者有抗-ROS-CII的自身反应性
II型胶原（CII）是人类关节软骨的主要组成部分，在发炎的关节中是翻译后的活性氧（ROS）化学修饰的一个突出靶目标。CII是一种占主导地位的软骨胶原蛋白，是公认的自身抗原。因此，检测CII抗体有可能是诊断RA最相关的方法。为了明确抗ROS-CII抗体是否能成为一种诊断RA的生物标志物，来自于巴兹与伦敦医学和牙科学院的Rocky Strollo等人进行了一项研究。研究结果发表于2013年7月的《关节炎与风湿病》（ARTHRITIS & RHEUMATISM）杂志上。研究发现，ROS-CII抗体有望成为诊断RA的一种生物标志物。
研究者收集了不同阶段的RA患者的关节滑液（SF）和血清样品，利用酶联免疫吸附法评估ROS-CII的自身反应性。入组患者包括使用抗风湿药物（DMARD）初治的早期RA患者（n=85份血清样品）和中晚期的RA患者（N= 80血清和50份 SF样品），分为DMARD治疗有应答和DMARD治疗无反应两个组。对照组包括抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性的关节痛患者（58份血清样品）、骨关节炎患者（OA，N=49份血清和52 份SF样品）和健康对照（51份血清样品）。
研究发现，对DMARD治疗有反应的早期RA患者的ROS-CII的反应性明显高于ACPA阳性的关节痛患者、骨关节炎患者和健康对照组（P <0.0001）。92.9％的早期RA患者血清中出现抗ROS-II抗体的结合。而在ACPA阳性和ACPA阴性的RA患者中，血清出现抗ROS-II抗体的结合分别为93.8％和91.6％，抗-ROS-CII 反应性与ROS-CII结合之间没有显著差异。早期RA患者结合ROS-CII的敏感性和特异性分别为92％和98％。在RA患者中，DMARD治疗无反应的患者的血清反应性明显高于DMARD应答者（P <0.01）；58.3％的无反应患者血清样品和7.6％的应答者血清样品结合HOCl-ROS，而SF各自的值分别为70％和60％。在中晚期RA患者中， ROS-CII自身反应发生纵向改变。
该研究表明，抗-ROS-CII自身抗体可能是一种新的血清标志物，可使RA的诊断更方便，尤其是对于ACPA阴性的患者意义更大。ROS-CII新表位的精确识别、抗-ROS-CII反应的机制、并验证其作为一种新型的RA特定的生物标志物的潜在价值还需要进一步的研究。
