SLE患儿接种非佐剂型H1N1流感疫苗安全

2013-10-23 23:31 来源:丁香园 作者:xumanxiu
字体大小
- | +

接种疫苗后SLE患者的总体病情无明显变化

感染是导致儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病复发、病发率和死亡率增加的一个重要因素。儿童和青少年是新型甲型H1N1流感病毒的易感人群,而接种疫苗是控制病毒传播、减少病发率和死亡率的最有效措施。最近的研究已经证实,H1N1/2009流感疫苗可降低幼年特发性关节炎患儿的免疫原性。但疫苗是否会因其疾病复发尚不清楚。为了解接种非佐剂型H1N1流感疫苗是否会对SLE患儿疾病状况和治疗产生影响,圣保罗医科大学的Lucia等教授做了一项研究,研究结果发表在2013年7月份的《关节炎护理及研究》(Arthritis Care & Research)杂志上,结果提示儿童SLE患者接种H1N1流感疫苗是安全的。

共有118位SLE患儿和102位年龄匹配的健康儿童接种了疫苗。研究者记录其一般临床资料及治疗用药情况,检测接种疫苗后患者的血清保护率、血清转化率、几何平均滴度(GMT)增长情况;并根据食品和药品管理局和欧洲疫苗药品标准委员会的规定对疫苗的免疫反应有效性进行评估。检测接种前、接种后3周内及接种后4个月内的抗体滴度;并进行SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分,评估疾病活动性;并记录接种后21天内的局部及全身不良反应。

结果显示,接种疫苗3周后,SLE组患者的血清保护率、抗体阳性转化率、GMT、GMT增长率均低于对照组(P <0.001)。与血清疫苗抗体阳性者相比,抗体阴性者其SLEDAI评分较高(P=0.035)、大于8分的几率更高(P =0.008)、强的松使用剂量更大(P =0.018);两组在抗疟药及免疫抑制剂的使用方面无明显差异。

接种疫苗当天、接种后3周及后4个月内,SLE患儿的疾病均较稳定,SLEDAI评分、关节受累情况、神经精神疾病发生率及血液系统受累情况无明显改变。而接种疫苗4个月后,肾脏受累程度较前减轻,皮肤粘膜受累情况较前加重。接种后局部发红、瘙痒、关节痛的发生率(P<0.0001)及流涕(P=0.02)的发生率较高。没有发现严重不良反应。

该研究显示儿童SLE患者接种甲型H1N1流感疫苗是安全的,疾病活动度的升高、糖皮质激素的使用会影响疫苗抗体的生成。接种疫苗后SLE患者的总体病情无明显变化。

 

查看信源地址

编辑: xumanxiu

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。