长期应用TNFa抑制剂治疗强直性脊柱炎（AS）的影像学进展如新骨形成，是生物制剂临床应用关注的热点。但长期应用TNFa抑制剂治疗AS超过2年的临床数据几乎没有。来自德国波鸿鲁尔大学的Xenofon Baraliakos等人对应用英夫利昔单抗(INF)治疗8年的AS患者和从未应用肿瘤坏死因子抑制剂治疗的历史对照(HC)进行了比较，并评价两组的影像学进展。AS病人的颈腰椎平片由两名影像学医生依据mSASSS进行盲评。
INF组22名AS患者纳入研究，HC组34名，两组间mSASSS评分无明显差异：13.2±17.6 (INF) vs 14.2±13.8 (HC)，p=0.254。两组在第8年mSASSS评分均显示出影像学进展：20.2±21.4(INF)； 25.9±17.8(HC)。经校正，INF组和HC组的脊柱破坏分别为：21.0 (1.4) 和 25.5 (1.1) (p=0.047)。两组AS患者基线期和第4年mSASSS差别相似，但在第4年和第8年HC组差异更显著(P=0.03)。
尽管两组间基线期韧带骨赘数量无明显差异，但8年后差异显著：1.0±0.6 (INF) vs 2.7±0.8 (HC)，p=0.007；且在基线对两组AS患者的年龄、病程、HLA-B27、BASDAI和BASFI校正后，这种差异仍显著存在。
虽然该研究患者数量有限且属回顾性研究，但研究结果依然提示INF组和HC组出现新骨形成。尽管INF组在8年治疗后新骨形成较HC组少，该研究结果仍对肿瘤坏死因子拮抗剂抑制骨形成的假说提出了质疑。
