【用药问答】延缓和控制类风湿关节炎病情发展,首选药物为?

2021-08-27 16:18 来源:丁香园 作者:
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【今日问答】

延缓和控制类风湿关节炎病情发展,首选药物为?

A.阿司匹林

B.甲氨蝶呤

C.糖皮质激素

D.雷公藤多苷

E.青藤碱

解析:选B。治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类,即非甾体抗炎药、传统DMARDs、生物DMARDs、糖皮质激素及植物药等。其中传统DMARDs可延缓和控制病情发展,甲氨蝶呤(B对)是代表药物,也是RA治疗的首选用药和联合治疗的基本药物。阿司匹林(A)属非甾体抗炎药,是缓解关节炎症状的常用药,但控制病情方面作用有限,应与DMARDs同服。糖皮质激素(C)能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症,但必须同时使用DMARDs,仅作用“桥梁治疗”。雷公藤多苷(D)和青藤碱(E)是植物药制剂,对缓解关节症状有较好作用,但长期控制病情作用尚不明确。

>>上期问答:贫血最早和最常见的症状是?

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【延伸问答】

类风湿关节炎的基本病理改变是?-(A)

A.滑膜炎

B.血管炎

C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎

D.软骨变性

E.类风湿性肉芽肿

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不属于治疗类风湿关节炎的药物是?-(B)

A.双氯芬酸钠

B.青霉素

C.雷公藤多苷片

D.甲氨蝶呤

E.泼尼松

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女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF 1:64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是?-(C)

A.非甾体抗炎药

B.大剂量糖皮质激素

C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

D.抗生素

E.理疗

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编辑: 王锦玥

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