应激是促进慢性炎症性疾病发展的潜在因素之一，可导致类风湿性关节炎（RA）及银屑病病情进展。荷兰奈梅亨大学医学中心de Brouwer SJ等对RA和银屑病应激状态的免疫应答情况进行研究，该研究结果发表在2014年10月《风湿病学》杂志上。
该研究对病情进展过程中的循环细胞因子水平进行检测，探索性对比急性应激对这些细胞因子的影响，并探讨RA患者、银屑病患者及正常机体中的应激应答反应情况。
纳入研究的RA患者、银屑病患者以及健康对照组均进行标准心理社会应激测试（特里尔社会应激测试），并在测试前后对循环细胞因子水平进行检测，检测的细胞因子包括IL-1β， IL-2， IL-4， IL-5，IL-6， IL-7， IL-8， IL-10， IFN-γ 以及 TNF-α。
结果显示，除IL-8外，RA患者在该研究中所检测的细胞因子基线水平均较另外两组显著更高；细胞因子的基线水平校正后，RA患者与银屑病患者和健康对照相比，其应激诱导的IL-1β和IL-2水平更高。
de Brouwer SJ等认为，RA患者的应激免疫应答过程与银屑病及健康对照组不同，而应激与免疫指标及慢性炎症之间的复杂相互作用仍需要进一步探索。
