尿酸常常是评估肾功能和诊断痛风的重要指标,然而,尿酸也是人体中最丰富的具有抗氧化作用的分子,那么,尿酸的抗氧化作用是否有益于常常暴露在氧化环境中的呼吸道疾病患者呢?
为此,来自于英国伦敦大学的Petersen教授等开展了一项队列研究,结果发现,血清尿酸含量低的吸烟人群,其COPD(慢性阻塞性肺病)和肺癌发生率高。文章最近发表在Thorax上。
该研究从英国基层医疗健康促进研究数据库网络获取患者血清尿酸资料,从2000年1月1日至2012年12月31日一共随访了1,002,496人年数(PYs),人年数也称为生存人年数,生存人年数=∑(人数×生存年数)。
该研究发现,在随访当中,3,901例受访者被诊断为COPD;1,015例受访者被诊断为肺癌。
校正多元变量后发现,吸烟状态与COPD和肺癌这两种结局具有非常显著的相关性。现正吸烟的受访者血清的尿酸含量和患呼吸道疾病的几率成负相关;然而从未吸烟和已戒烟的受访者,其血清尿酸含量与患呼吸道疾病的几率无显著相关性。
其中,大量吸烟的受访者(≥20支/天),其血清的尿酸含量每升高100mmol/L,患肺癌的风险下降28%。大量吸烟的受访者,其最低的血尿酸五分位数预测的肺癌和COPD发生率比与最高的血尿酸五分位数预测的发生率分别高70%和40%。
上述研究结果表明,现正吸烟者,其血尿酸含量与COPD和肺癌的发生率成显著地负相关,低血尿酸增加COPD和肺癌的发病风险。然而,血尿酸能否成为临床使用作为疾病危险分层的指标,这仍需要进一步的研究证明。