骨关节炎(OA)是以关节退行性变和再生过程失衡为主要特点的一类疾病。关节软骨损失和骨质变化均是OA发病过程中的重要病理因素。曾有人提出OA的发生、发展受维生素D水平影响。然而，仅有少数研究证实血清25羟基维生素D （25(OH)D）降低与OA相关。芬兰卢奥大学医学研究中心的Sanna Konstari等教授，通过人群样本调查，评估血清25(OH)D浓度与膝/髋OA住院风险的关系。结果显示，血清25(OH)D浓度降低并不增加膝/髋OA的发生率，文章发表在最近一期的Rheumatology杂志上。
本研究随机分层抽取2000年芬兰健康普查人群8028人为研究对象，进行统一问卷调查及严格体格检查，收集基线调查时年龄、性别、文化程度、体重指数、工作量、闲暇时间体力活动、吸烟史、在过去的一个月里是否有膝关节或髋关节的不适以及既往外伤史，测定血清25(OH)D浓度，剔除既往有OA病史者。收集OA发病、死亡等结局信息。采用Cox比例风险模型来估计血清25（OH）D的四分位数和膝/髋OA风险之间的关联强度。
至2010年底，随访人群共纳入队列5274人（其中男性2454人，女性2820人）。经矫正年龄与性别后，血清25（OH）D浓度与OA已知的危险因素明显相关（外伤史除外）。老年人、肥胖者血清25（OH）D浓度最低，有多年人工搬运重物史、文化程度低、体力活动较少者以及吸烟者次之。在基线水平，髋OA血清25（OH）D浓度较非髋OA低；因髋关节疼痛或不适所致行走困难或跛行者，血清25（OH）D浓度较低。膝OA、膝关节疼痛者与血清25（OH）D浓度无此相关性。
在随访的50134人年中，有127人发展为膝OA，45人发展为髋OA，但血清25（OH）D浓度降低未能预测膝/髋OA住院风险。相反，血清25（OH）D浓度升高与入院风险显著相关。矫正年龄与性别后，膝OA住院治疗患者血清25（OH）D的四分位数的相对危险度（含95％CI）分别为1.00、1.31（0.77，2.24）、1.70（1.03，2.79）和1.23（0.72，2.08），髋OA住院治疗患者分别为1.00、2.20 (0.75, 6.44)、2.80 (1.02, 7.70)和2.60(0.95, 7.17)。经过对所有潜在的混杂因素进一步调整，其相对风险基本上不变。血清25（OH）D浓度与膝OA和髋OA的相关P值分别为0.20和0.69，差异均无统计学意义。
本研究不支持血清25（OH）D浓度降低与膝/髋OA疾病进展有关这一假说。本研究样本取样好（高达85%的适龄劳动对象参与），人群抽样具有代表性，调查问卷、体格检查规范、诊断标准取自普遍接受的建议或国家惯例的基础上，因此结果具有可信性。
