特殊超声心动图有望早期发现风湿性关节炎患者的心脏病

据梅奥诊所的研究结果显示，特殊超声心动图有望早期发现风湿性关节炎潜在的致命性并发症-----心脏病。在柏林举办的欧洲抗风湿病联盟（EULAR）年会上报告了该发现。风湿性关节炎患者处于患心血管疾病的高风险状态，因此，采取措施进行干预很重要。但是，医生通常所用的风险评估工具往往低估了其危险性。

他们的研究发现，利用斑点跟踪超声心动图（特殊超声波类型）的心肌张力成像，可发现早期的、风湿性关节炎患者特有的心功能异常，这或许是对他们进行心血管疾病筛查的一项有效方法。

梅奥诊所的风湿病学家、流行病学家、资深研究员SherineGabriel博士说，“我们研究面临的挑战，也是其他人的面临的挑战，是要及早确认风湿性关节炎患者，以便能够在临床症状显而易见之前进行干预。因此，在心脏病发作之前，在心衰之前，在我们能够做出改变的时候及早地确定那些高风险患者。”

在风湿性关节炎中，免疫系统可攻击组织、炎症性关节，有时可影响其他器官。梅奥诊所近期发表的研究结果显示，两种常用的心脏病风险评估工具---Framingham和Reynolds风险评分---常低估风湿性关节炎患者面临的危险。

Gabriel博士说，他们处在更大的危险之中，不仅有心脏疾病引起心脏病发作的危险，也有引起心衰的危险。她说，梅奥诊所的研究人员正努力开发一种更有效的风险评估工具，但在此期间，超声心动图的发现是向前迈进的重要一步。

研究人员对100名无心血管疾病的风湿性关节炎患者进行研究，并对与之年龄和性别相匹配的50名无风湿性关节炎和心脏病的正常人进行对照研究。关节炎患者的张力超声心动图显示心脏损伤，而健康患者的心脏并无损伤。

Gabriel博士说，这种损伤是一种风湿性关节炎的特有类型，可在患者有临床征象之前暗示有心脏病。她说，“这可能只是部分的答案。我们的研究团队正努力寻找更好的预测风湿性关节炎患者心脏病的方法，包括开发出更好的风险评分、影像检查和可能更好的血液检查。我们正在评估许多的可帮助早期确定患者的血液免疫学检查，同时也正探索更好的成像方法，如心肌张力成像那样可帮助我们尽可能早地确定有心脏问题的风湿性关节炎患者。”