袢利尿剂使用可能与假性痛风发作有关

2012-11-07 23:23 来源:丁香园 作者:xc19851030
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甲旁亢,OA,及使用袢利尿剂与假性痛风的危险因素相关

以往的焦磷酸盐钙沉积症(CPPD)的危险因素主要是通过对软骨钙质沉着症的研究所得出的,而CPPD中假性痛风的危险因素可能与软骨钙质沉着症有所区别。为评估普通人群中以往公认的软骨钙质沉着症和痛风的危险因素与假性痛风危险因素二者之间的相关性,研究者使用英国普通人群实践数据库的数据设计了一项病例对照研究。病例来源于1986至2007年间确诊的假性痛风患者,并根据年龄、性别及随访时间设立相匹配的10个对照组。

研究共纳入了795例假性痛风病例以及7770例相匹配的对照组病例。假性痛风的危险因素与甲状旁腺功能亢进[相对危险度(OR)4.87;95%可信区间2.10,11.3],骨关节炎(OR 2.91;95%可信区间2.48,3.43)以及使用袢利尿剂(OR 1.35;95%可信区间1.09,1.67)相关。除慢性肾功能不全(OR 2.29;95%可信区间1.30,4.01)这一危险因素以外,类风湿关节炎、使用噻嗪利尿剂、体重指数以及其他痛风危险因素与假性痛风的危险因素无明显相关。

这项基于对医师报告的假性痛风病例所进行的普通人群流行病学研究显示,早期发现的软骨钙质沉着症的风险因素与假性痛风的风险因素之间有重叠,但也有一些明显的区别,这强调了对假性痛风更深入研究的必要性。避免使用袢利尿剂可能帮助病患减少复发性假性痛风的发作。

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编辑: xuchao

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