SLE发生rhupus综合征者关节和肌腱受累重

2013-01-22 23:52 来源:丁香园 作者:0906siyu
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发生rhupus综合征患者炎症、侵蚀的发生率高于合并Jaccoud’s关节炎患者和X-ray非侵蚀性关节炎患者

来自意大利卡利亚里大学医院和AOU风湿病系的AlessandraGabba教授等人进行了一项研究,该研究对大规模系统性红斑狼疮(SLE)患者的手和腕关节的放射学改变的患病率和相关因素进行研究。研究结果在线发布在2012年12月的《风湿病学》(Rheumatology)杂志上。研究发现,SLE患者的骨骼肌肉放射学改变取决于其关节病亚型和疾病活动度。

该研究招募了108位SLE患者,所有患者均符合不列颠群岛狼疮评估小组(BILAG)2004指数的关节病和骨骼肌肉条目。研究者采用多平面扫描技术对受试者的双侧手部和腕部屈肌腱、腕伸肌腱、第二掌指关节(MCP)、第三MCP及腕关节进行放射学检查。

研究结果表明,放射学证实的关节受累42/108例(38.8%)、肌腱受累44/108例(40.7%)、关节肌腱均受累22/108例(20.3%)。发生rhupus综合征患者(n=8)炎症(87%)、侵蚀(87%)的发生概率高于合并Jaccoud's关节炎患者(n=6)(炎症 50%、侵蚀 17%);也高于X-ray非侵蚀性关节炎(n=94)患者(炎症 37% 、侵蚀 21%)。多普勒信号检查普遍应用于依据2004年BILAG骨骼肌肉条目积分为A(n=4)或B(n=9)的患者,应用在关节(92%)、肌腱(54%)方面明显多于积分为C(n=26)的患者(关节:19%,P=0.0007;肌肉15%,P=0.016);也多于积分为D(n=69)的患者(关节:3%,P<0.0001,肌肉3%,P<0.0001)。积分为C或D的患者关节处放射学改变(C:50%,D:29%)多于肌腱处放射学改变(D:35%,D:9%)。

研究发现,SLE患者的骨骼肌肉放射学改变取决于其关节病亚型和疾病活动度。放射学检查是监测SLE患者骨骼肌肉功能及治疗效果的可靠工具。

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编辑: weiyu

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