OA患者存在整体关节功能损害

2013-01-27 22:02 来源:丁香园 作者:蛰虫
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不同关节定位的OA患者均存在功能受累

OA患者常表现为特定关节受累,为观察各不同关节受累OA患者功能影响有无差别,来自挪威Diakonhjemmet医院的Rikke H. Moe等人做了一项研究,将由风湿病专科诊治的OA患者(408例,86%为女性)纳入一横断面研究。结果发表在2013年1月的《风湿病学》(Rheumatology)杂志。研究发现,疾病不同定位对OA患者有很大影响。不管功能障碍是否与OA疾病定位相关,患者均出现其他部位的疾病相关功能损害。

由风湿病学专家诊断并分为手OA、髋OA、膝OA和广泛受累(有两处以上关节受累)的OA患者报告的疾病影响(疼痛、疲劳)以数字化量表的形式进行汇总。分别以霍普金症状量表-25(精神损害)、西安大略和麦克马斯特及澳大利亚/加拿大手OA指标(疾病相关功能影响)、简易36量表(一般健康相关生活质量)以及伴随疾病进行记录。

所有类型的OA患者,在疼痛评分>5(范围0-10)、有平均两种并发症及精神损害评分>1.5(霍普金症状量表-25,范围1-4)时,均可观察到相当大的疾病影响。手OA的患者下肢功能损害得分低,而下肢OA的患者手功能损害得分低。手OA的患者在疼痛(P = 0.001,单向方差分析)及36简明健康状况调查表(P<0.001)方面表现较好,而在精神损害方面与其他患者未观察到显著差异(P = 0.07)。

专科诊治OA患者发现,疾病不同定位对患者有很大影响。不管功能障碍是否与OA疾病定位相关,患者均出现其他部位的疾病相关功能损害。在OA治疗管理中,相较局部定位关节,更应关注关节整体损害。

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编辑: 常新

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