痛风患者可以喝奶吗?

2016-02-23 16:32 来源:北京大学第三医院风湿免疫科 作者:刘湘源
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痛风患者能不能喝牛奶呢?

当然能喝牛奶。

1. 牛奶是无嘌呤的优质蛋白:首先是牛奶无细胞结构和细胞核,无核酸,故无嘌呤。其次牛奶属于高蛋白食物。大家知道,大多数营养丰富的食物如肉和鱼既是高嘌呤,又是高蛋白饮食。痛风患者要禁吃高嘌呤饮食,如限制高嘌呤,势必限制高蛋白,导致营养不良。缓解期痛风患者吃蛋白质要适当放开(以植物蛋白和牛奶为主)。

2. 牛奶含丰富的微量元素、维生素和钙剂,有助于身体健康和骨质疏松。

3. 牛奶含酪蛋白和乳清蛋白,可增加尿酸排泄,降低血尿酸。

但注意的是:对牛奶过敏和肾病患者最好不喝;喝牛奶也不能过量,一般是每日 500 毫升左右;喝奶有腹泻的成年人建议少量多次——因肠道中乳糖酶缺乏;牛奶也有好坏之分,千万不要喝含三聚氰胺的牛奶和空壳奶粉。

哪种奶制品更适合痛风患者?

应选择脱脂奶,而不是全脂奶和酸奶。为什么?有两个原因:

1. 脱脂奶的脂肪仅占 0.5% 以下,是普通牛奶的 1/7(全脂奶脂肪含量 3%)。多数痛风患者肥胖,有高脂血症,应减肥,少吃脂肪,因脂肪会减少尿酸排出。

2. 新加坡有机构研究:某些脱脂奶(含聚糖肽和 G600)有抗炎作用,减少痛风复发。当然如果你买了全脂奶,要转化为脱脂奶也比较简单,把奶粉调好放在火上煮开,上面有一层油脂,把它清除即可。

脱脂奶也有一些缺点:口感不好,脱脂奶没有味道,味道来自脂肪;多数维生素如维生素 A 和 维生素 D 是脂溶性的,除脂肪同时,脂溶性维生素也被除去,影响对钙质吸收。

酸牛奶实际上也是一种很好的保健饮料,与普通牛奶相比,优势在于:发酵过程中乳酸菌可产生人体营养所必须的 B 族维生素;更易消化和吸收,钙磷吸收率提高;成年人不引起腹胀和腹泻者,因为乳糖被乳酸杆菌发酵转化成乳酸了。

但是痛风不合喝酸奶,有以下两大理由:

1. 脂肪含量比较高,为 3%~5%,脂肪酸可比原料奶增加 2 倍。

2. 发酵菌多,单细胞生物含核酸(含嘌呤)和蛋白质,尿酸生成多。

奶酪能吃吗?

奶酪的营养价值更高,因每公斤奶酪是由 10 公斤牛奶浓缩而成,含丰富蛋白质、钙、脂肪、磷和维生素等,但痛风患者应少吃。

1.  奶酪是一种发酵的牛奶制品,与酸牛奶相似,乳酸菌浓度比酸奶更高,嘌呤含量高,尿酸生成多。

2. 脂肪含量高,尤其是含比较多的反式脂肪酸。反式脂肪酸在体内代谢时间长,要几周(一般的天然脂肪是 1 周),使人容易肥胖,心脑血管病的发病风险增大,但反式脂肪酸不是砒霜,它只是一种「摄入过量有害」的营养素,只要摄入不过量,问题并不大。

冰激凌能吃吗?

痛风患者应少吃冰激凌。冰激凌是由乳制品、蛋制品、甜味剂、香味剂、稳定剂及食用色素作原料,经冷冻加工而成,含大量的糖(乳糖、果糖及蔗糖)与脂肪,增加体重,影响尿酸排泄。

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编辑: 史云晖

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