浆细胞乳腺炎又名乳腺导管扩张症，是一种乳腺炎性疾病。Yamanaka 等在最近的 Arthritis Research & Therapy 杂志上报道了两例类风湿关节炎合并浆细胞乳腺炎病例。病例显示 TNF-α抑制剂对两种疾病都有较好疗效。
病例一
患者 52 岁，女性，2004 年开始左侧乳房反复发作脓肿样病变，影像学及病理学结果证实为浆细胞乳腺炎。给予强的松每天 1 mg/kg 治疗后缓解。2008 年当强的松减量时，患者确诊为血清阳性的类风湿关节炎，给予甲氨蝶呤治疗无效。2010 年为减轻对激素的依赖开始使用英夫利昔单抗（每 8 周 3 mg/kg），类风湿关节炎和浆细胞乳腺炎都很快好转，在随后长达 4 年的治疗中，浆细胞乳腺炎只复发了一次，给予强的松治疗后好转。
病例二
患者 58 岁，女性，类风湿关节炎病史 10 年，继发干燥综合症。最近两年强的松每天 6 mg 加依那西普每周 50 mg 维持治疗。当右侧乳腺出现了一处脓肿样病变，伴有乳头回缩，因怀疑有感染，立即停用了依那西普。影像学和病理证实为浆细胞乳腺炎后，继续使用依那西普治疗，没有增加激素用量，在类风湿关节炎得到良好控制的情况下乳腺病变也逐渐缓解。
对于这两例类风湿关节炎患者，浆细胞乳腺炎的诊断都是明确的，TNF-α抑制剂治疗有效。浆细胞乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎不同，需与乳腺癌和乳腺感染相鉴别。也有报道其他免疫性疾病（干燥综合症、结节性红斑、皮肤结节病、非朗格汉斯细胞增多症 、肉芽肿性多血管炎、 IgG-4 相关疾病 、系统性红斑狼疮等）合并浆细胞乳腺炎的病例。
乳腺良性炎性病变主要的治疗药物是强的松，在以上两例病例中，TNF-α抑制剂也有较好疗效，因此，TNF-α抑制剂不仅有望用于治疗浆细胞乳腺炎，也可减轻此类患者对激素的依赖。
