社会经济地位低越低,SLE和LN的患病率越高
系统性红斑狼疮(SLE)和狼疮肾炎(LN)严重影响了少数民族患者和社会经济地位较低(SES)的患者。针对这一情况,来自美国马萨诸波士顿塞布里格姆和妇女医院的Candace H. Feldman等人进行了一项研究,该研究的目的是调查美国接受医疗补助的低收入人口中SLE和LN的流行病学和社会人口统计情况。研究结果在线发布在2013年3月的《关节炎与风湿病》(ARTHRITIS & RHEUMATISM)杂志上,作者发现,全国性医疗补助人口范围中,SLE和LN的患病率和发生率存在人口统计学差异。了解这些低收入人群中SLE患者及其并发症的负担的加重,对合理资源分配和专项护理有重要指导意义。
医疗补助制度分析的精华数据库资源来自于47个州和哥伦毕亚特区华盛顿的计费索赔。研究者来利用该数据库,分析了2000至2004年参与了医疗补助3个月以上的年龄在18-65岁的23.9亿人口。受试者均明确诊断为SLE(≥3次访视>30天,第九次修订的国际疾病分类诊断标准[ICD-9]编码为710)或者明确诊断为LN(≥2次访视,出现明确诊断的肾小球肾炎、蛋白尿或肾衰竭)。研究者使用了来自美国人口变量普查的有效综合数据,分析了美国和SES人群的SLE和LN的患病率和发病率、社会人口类别分层及美国风湿病学会(ACR)成员中风湿病专科医生人数。
研究结果如下,该研究共发现34,339位明确诊断的SLE患者(患病率: 143.7/100,000患者年)和7,388位(21.5%)明确诊断的LN患者(患病率:30.9/100,000患者年)。女性SLE的患病率比男性高6倍,非洲裔美国人SLE的患病率比白人几乎高两倍,美国南部的SLE患病率最高。少数民族的LN患病率比白人更高。最低SES的区域患病率最高,ACR风湿病学家人数最少的区域的患病率最低。SLE的发病率是23.2/100.000患者年,LN的发病率是6.9/100,000患者年,社会人口统计学趋势相似。
研究发现,全国性医疗补助人口范围中,SLE和LN的患病率和发生率存在人口统计学差异。了解这些低收入人群中SLE患者及其并发症的负担的加重,对合理资源分配和专项护理有重要指导意义。