从基线至36个月，蛋白尿持续下降
（A）6个月后，40%患者达到PR；12个月后，60%患者达到PR
（B）6个月后，12%患者达到CR；12个月后，20%患者达到CR；24个月后，50%患者达到CR
为明确难治性LN患者使用B细胞清除疗法（BCDT）的长期临床、组织病理学及血清学方面的治疗应答反应，来自冰岛Landspitali大学医院风湿科的Thorunn Jonsdottir等人进行了一项临床研究。研究结果发表于2013年5月《风湿病学》（Rheumatology）杂志上。研究发现，利妥昔单抗治疗难治性LN可诱导出临床及组织病理学上的病情改善。
研究纳入了二25例患者，平均随访时间为36月（9-95月）。肾脏病情活动度通过BILAG指数进行评估，肾脏治疗应答根据LN欧洲共识声明进行确定。在基线状态及随访过程中进行肾脏病理学检查。
通过中位数为12个月的治疗后，在所有25例患者中有22例患者获得了部分应答（PR）或完全应答（CR）。16例患者通过中位数为24个月的治疗后获得了完全应答。有6例患者肾病复发。从基线状态至36个月时，患者蛋白尿水平下降明显（p=0.0002）。几乎所有患者的组织病理学检查均表现出病情活动性指数下降（p=0.01）。较长的B细胞清除时间及基线状态时较低的IgM值可预测患者在治疗后1年里能否获得临床缓解。
在难治性LN的治疗中，BCDT疗法对大部分患者均可诱导出临床及组织病理学上的病情改善。病情从PR转变至CR通常发生在随访期的第二年里。B细胞清除时间较长以及基线状态时IgM值更低的患者更容易迅速达到病情缓解，这也意味着该治疗所得到的临床获益可能与抑制浆细胞的自身免疫有关。有关BCDT疗法在LN中应用的确切证据尚缺乏，但该研究的结果可能为临床医师治疗难治性LN提供了另一种治疗选择。
