患者白人男性，24岁，因在佐治亚州农场接触土壤后出现右臀部痒疹而就诊。尽管应用羟喹、苯海拉明、扑灭司林软膏及头孢氨苄等治疗，患者的皮疹几周后仍蔓延至背部和腹部。
皮肤科医生诊视，可见皮肤幼虫移行、并有外周血嗜酸性粒细胞增多（21%）及皮肤活检示嗜酸性粒细胞浸润，诊断为皮肤幼虫移行症。患者同时伴有逐渐加重的背痛及新出现的右髋部疼痛。核磁共振成像诊断为单侧骶髂关节炎，冠状位T1加权像中度压脂反转恢复序列成像示骶髂关节有小的侵蚀，符合反应性关节炎的诊断。
应用伊维菌素片成功治疗了患者的皮疹和嗜酸性粒细胞增多。但经骶髂关节糖皮质激素注射和服用大剂量消炎痛仍未能缓解患者的后背痛，很快即需应用阿达木单抗进行治疗。
曾有文献报道过继发于寄生虫感染如血吸虫属、粪类圆线虫病（蛲虫）及肠兰氏贾第鞭毛虫的反应性关节炎，但继发于新世界钩虫（美洲钩虫）的反应性关节炎还是第一次报道。
（此文作者的观点及认知不代表陆军部、国防部及美国政府观点。）
图稿来源：美国艾森豪威尔陆军医疗中心，Harris M. Baloch博士
