红细胞分布宽度（RDW）是反映红细胞体积异质性的参数，宽度越大，说明样本血液红细胞形状大小越不一致，超出正常值过多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常。有研究显示，RDW 与 C 反应蛋白（CRP）、血沉（ESR），以及心血管疾病（CVD）死亡率明显相关，急性心梗患者 RDW 越大，一年内再发主要不良心血管事件的可能性也越大。
类风湿性关节炎（RA）作为一种慢性炎症性疾病，可导致患者心血管事件的发病率及死亡率增加。为此，来自国家心血管疾病中心北京阜外医院的专家团队对 RDW 与 RA 患者发生心肌梗死的相关性进行了探索，研究结果发表在 2015 年 6 月的 Clin Chem Lab Med 杂志上。
研究共纳入 2010 年 1 月至 2012 年 12 月罹患 RA 合并冠心病的患者 106 例，其中 46 例发生心肌梗死。
研究发现，在单因素 logistic 回归分析中，并发心肌梗死患者组 ESR、胆固醇、CRP、hs-CRP 和 RDW 明显高于对照组，差异有统计学意义。Spearman’s 相关分析发现，RDW 与 ESR 和 CRP 呈正相关。而在多因素模型中，仅 RDW 可以作为 RA 患者发生心肌梗死的独立危险因素。
研究结果提示， RDW 或可作为评价 RA 活动度的潜在指标。尽管还需要大规模回顾性队列研究来证实，但该结论也提示临床医生，不要只关注血常规中的主要结果（如红细胞、白细胞、血小板计数，血红蛋白，淋巴和中性粒细胞的比例等），而要充分结合各项检测结果，综合分析，及时掌握患者的病情动态。
