一项研究回顾性地分析了 HLA-B27 阳性视神经炎的临床特点。
该研究对 2009 年 1 月到 2015 年 6 月中国人民解放军总医院 HLA-B27 阳性的视神经炎患者临床资料进行回顾性分析。HLA-B27 与脊柱关节病的发病率进行分析。比较血清水通道蛋白 4 抗体（AQP4-Ab）为基础的 HLA-B27 阳性视神经炎的临床特征。
410 例视神经炎患者中共有 22 例 HLA-B27 阳性（14 例女性/8 例男性，38 只眼睛受累）。14/22 患者观察到复发性发作，7 例患者存在双侧同时发生的视神经炎。发病时，68.4%（22/38）的眼睛表现出严重视力损伤。共有 8/22 例患者 AQP4-Ab 阳性，基于 AQP4-Ab 状态，其临床特征无差异。通过骨盆 CT 扫描共有超过 50%（7/13）患者发现双侧骶髂关节炎。3 例患者诊断为强直性脊柱炎，1 例患者处于强直性脊柱炎活动期并同时存在双侧视神经炎。
HLA-B27 阳性的视神经炎患者可能表现为反复发作和发病时视力严重下降。视神经炎与强直性脊柱炎同时发作以及常伴双侧骶髂关节炎，可能预示这种情况下自身免疫的潜在变换。
翻译：北京大学第三医院风湿免疫科 翟佳羽
引自：Zhao S, Zhou H, Peng X, et al. Optic neuritis with positive HLA-B27: Characteristic phenotype in the Chinese population. J Neurol Sci. 2016 Mar 15;362:100-5. doi: 10.1016/j.jns.2016.01.027. Epub 2016 Jan 18.
更多精彩内容，敬请关注 北京大学第三医院风湿免疫科专题！
