疾病活动度等是干燥综合征发生淋巴瘤的独立预测因素

2016-04-21 12:01 来源:北京大学第三医院风湿免疫科 作者:
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为确定原发性干燥综合征(pSS)患者发生淋巴瘤的预测因素。

一项多中心病例对照研究,通过风湿和炎症网络招募确诊 pSS 后发生淋巴瘤的患者。每个研究对象都随机匹配 2 个确诊为 pSS 但无淋巴瘤的患者(年龄和病程相匹配)。应用单因素分析进行研究对象和对照者的比较,然后应用多因素分析确定淋巴瘤的独立预测因素。

该研究共纳入 101 例 pSS 合并淋巴瘤患者。87 例(86.1%)患者为女性,确诊淋巴瘤的平均年龄是 57.4 ± 12.6 岁。99 例患者是 B 细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),是最常见的病理类型。其中,76 例(76.8%)为边缘区淋巴瘤,包括了 58 例(58.6%)粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。淋巴瘤最常位于唾液腺(43 例)。87 例 B 细胞 NKL 患者接受了特定治疗,61 例(61.6%)患者在接受一线治疗后达到了持续完全缓解。在多因素分析中,唾液腺肿大、存在 RF、低 C4、冷球蛋白血症、淋巴细胞减少症、疾病活动(根据 EULAR 干燥综合征疾病活动指数,除外淋巴瘤)是淋巴瘤的预测因素。针对 pSS 的治疗对淋巴瘤的发生没有影响。

除了目前已知的并发淋巴瘤的预测因素外,本研究还发现类风湿因子和疾病活动是 pSS 相关淋巴瘤的独立预测因素。本研究结果强调了慢性抗原刺激和疾病活动在严重并发症中的作用。

翻译:北京大学第三医院风湿免疫科   于若寒(ruohanxue101@126.com)

引自:Nocturne G, Virone A, Ng W-F, et al. Rheumatoid Factor and Disease Activity Are Independent Predictors of Lymphoma in Primary Sjögren's Syndrome. Arthritis & Rheumatology, 2016, 68: 977–985.

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编辑: 史云晖

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