为确定原发性干燥综合征（pSS）患者发生淋巴瘤的预测因素。
一项多中心病例对照研究，通过风湿和炎症网络招募确诊 pSS 后发生淋巴瘤的患者。每个研究对象都随机匹配 2 个确诊为 pSS 但无淋巴瘤的患者（年龄和病程相匹配）。应用单因素分析进行研究对象和对照者的比较，然后应用多因素分析确定淋巴瘤的独立预测因素。
该研究共纳入 101 例 pSS 合并淋巴瘤患者。87 例（86.1%）患者为女性，确诊淋巴瘤的平均年龄是 57.4 ± 12.6 岁。99 例患者是 B 细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），是最常见的病理类型。其中，76 例（76.8%）为边缘区淋巴瘤，包括了 58 例（58.6%）粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。淋巴瘤最常位于唾液腺（43 例）。87 例 B 细胞 NKL 患者接受了特定治疗，61 例（61.6%）患者在接受一线治疗后达到了持续完全缓解。在多因素分析中，唾液腺肿大、存在 RF、低 C4、冷球蛋白血症、淋巴细胞减少症、疾病活动（根据 EULAR 干燥综合征疾病活动指数，除外淋巴瘤）是淋巴瘤的预测因素。针对 pSS 的治疗对淋巴瘤的发生没有影响。
除了目前已知的并发淋巴瘤的预测因素外，本研究还发现类风湿因子和疾病活动是 pSS 相关淋巴瘤的独立预测因素。本研究结果强调了慢性抗原刺激和疾病活动在严重并发症中的作用。
翻译：北京大学第三医院风湿免疫科 于若寒（ruohanxue101@126.com）
引自：Nocturne G, Virone A, Ng W-F, et al. Rheumatoid Factor and Disease Activity Are Independent Predictors of Lymphoma in Primary Sjögren's Syndrome. Arthritis & Rheumatology, 2016, 68: 977–985.
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