本文由北京大学第三医院李常虹整理自 2016 年 11 月 11 日至 11 月 16 日于美国华盛顿举行的美国风湿病学会年会上有关 2016 研究新进展的速递。
ANCA 相关性血管炎的治疗
来自法国血管炎研究小组的研究数据显示，随访至 60 个月时利妥昔单抗（RTX）维持缓解治疗组出现 ANCA 相关性血管炎（AAV）复发的几率显著低于硫唑嘌呤（AZA）维持治疗组，提示 RTX 维持治疗 AAV 的疗效优于 AZA。RTX 治疗组中 PR3-ANCA 水平以及治疗 12 个月后 ANCA 的状态与随后 AAV 的复发情况显著相关，提示两者可作为指导药物治疗的血清学标志物。
NSAIDs 联合 TNFi 治疗强直性脊柱炎
既往研究提示 NSAIDs 和 TNFi 分别能够降低强直性脊柱炎（AS）的影像学进展，而 NSAIDs 联合 TNFi 是否可进一步降低 AS 影像学进展尚不清楚。本届 ACR 会议来自加州大学的 Lianne S 教授展示了她们的初步研究结果，提示 NSAIDs 与 TNFi 的治疗对于 AS 影像学进展的控制有协同作用，高剂量的 NSAIDs 联合 TNFi 较仅使用 TNFi 的患者可将降低 60% 的影像学进展的风险。本研究为纵向队列研究，有关联合使用控制影像学进展更优的原因尚不清楚，同时也不排除有其他混杂因素的干扰。
别嘌醇降尿酸治疗对 CKD 的影响
别嘌醇被广泛用于降尿酸治疗，但临床医生经常优于害怕别嘌醇对 CKD 的影响，导致不敢加量、降低用药剂量甚至停用，最终使痛风患者不能得到很好的控制。来自波士顿医学院的研究显示对于新诊断且基线时肾功能接近正常的痛风患者，使用别嘌醇后较不使用者未见明显增加 CKD 发生的风险，这也提示使用别嘌醇降尿酸似乎不会对肾功能造成不良影响。
整理者：北医三院李常虹
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