感染是皮肌炎/肌炎住院患者的首要死因

2014-11-19 11:01 来源:丁香园 作者:常新
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DM(皮肌炎)和PM(多发性肌炎)是一类可导致死亡率明显升高的炎性肌病。来自美国加利福尼亚大学的Sara G. Murray博士等人对感染在罹患DM/PM的住院患者死亡率的相关性进行了大样本的人群基础研究,其研究结果在线发表在近期的Arthritis Care & Research杂志上。

研究数据来自2007到2011年纳入美国国家医疗保健的,明确诊断为DM/PM的住院患者,研究终点为住院死亡。研究者从出院诊断中获取各种感染及并发症数据,并用逻辑回归研究感染与DM/PM患者死亡率的相关性,对社会人口学数据及并发症进行调整。特定感染的相对风险通过与整体发病率进行比较而得出。并将DM/PM患者的相关住院死亡率与其他一般住院患者进行比较。

研究共纳入了15407例DM/PM住院患者,其住院死亡率为4.5%(死亡700例)。较正过的逻辑回归分析提示,在DM/PM患者中,感染是住院死亡最强的相关因素。细菌感染(主要包括肺炎和菌血症)以及机会性真菌感染是住院死亡的独立相关危险因素。与一般住院患者相比,DM/PM在院患者的感染率明显升高。

研究发现,在DM/PM住院患者中,感染是首位致死原因。临床医师应在门诊和住院均进行感染风险评估,以改善疾病的转归。

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编辑: 常新

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