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2012.07.06 Injury教程:尺骨冠突骨折
简介尺骨冠突是尺骨近端干骺部向前方的延伸部分,它能够对作用于肘关节向后的应力起到静力性限制,因此是一个稳定肘关节的重要结构。它在控制肘关节肱骨滑车-尺骨鹰嘴关节(trocho-gynglymoid articulation)的绞链连接及旋转活动稳定性中是不可或缺的组成部分。它与肘关节后方的尺骨鹰嘴一起构成尺骨滑车切迹,但其关节面由接近冠突基底部的一道横行无关节软骨的浅沟分成两个独立的部分,由此与肱骨滑车形成关节 ...
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2012.04.24 中华医学会2011年原发性痛风诊断和治疗指南
概述痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与腺嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,也常伴发代谢综合征的其他组,如腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病。原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病,具有一定的家族易感性,但除1%左右由先天性腺嘌呤代谢酶缺陷引起外,绝大多 ...
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2012.04.24 2011年中华医学会中国艾滋病诊疗指南
目前,艾滋病不仅已成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题,且已影响到经济发展和社会稳定。根据卫生部指示,中华医学会感染病学分会艾滋病学组牵头于2005年制订了我国《艾滋病诊疗指南》第一版(下简称指南)。本版在2005年指南的基础上参照国内外最新研究成果和临床实践修订而成。本指南将根据最新的临床医学证据进行定期的修改和更新。相关链接:2011年中华医学会中国艾滋病诊疗指南
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2012.04.19 美更新HIV1感染者抗逆转录病毒药物使用指南
3月27日,美国卫生与公共服务部(DHHS)更新了1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染成人和青少年使用抗逆转录病毒药物的指南。该指南新增了HIV与老年患者及抗逆转录病毒药物费用2个章节。对已有章节的重要更新初治患者启动ART所有的HIV感染者均应接受ART,建议级别根据治疗前的CD4细胞计数而有所不同,CD4计数越低,建议治疗的级别越强【CD4计数<350细胞/mm3(AI);CD4计数350~500(细胞/ ...
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2012.04.18 国际艾滋病协会2008年艾滋病治疗指南
2008年8月4日(墨西哥),国际艾滋病协会出版新的人免疫缺陷病毒(HIV)感染治疗指南——呼吁尽早开始治疗。该指南内容包括最近批准的药物和在疾病病理学方面问题。在2008年第17届艾滋病国际会议开始之前墨西哥的新闻发布会上已公布,并在8月6日的美国医学会会员杂志上发表。下载链接:http://d.dxy.cn/detail/2430456
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2012.01.06 中华医学会2011年结节性多动脉炎诊断和治疗指南
概述:结节性多动脉炎(PAN)是一种以中小动脉的节段性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎。主要侵犯小肌性动脉,呈节段性分布,易发生于动脉分叉处,并向远端扩散。病因不明,可能与感染(病毒、细菌)、药物及注射血清等有一定关系,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染,免疫病理机制在疾病中起重要作用。组织学改变以血管中层病变最明显。急性期为多形核白细胞渗出到血管壁各层和血管周围区域,组织水肿,病变向外膜和内膜蔓延而致管壁全层坏死,其 ...
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2011.12.26 中华医学会2011年多发性肌炎诊疗指南
摘要:多发性肌炎(PolymyositisPM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力继之产生肌肉萎缩。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎病变同时累及皮肤称为皮肌炎(DermatomyositisDM)。本病可发生在任何年龄女性比男性多一倍。早期诊断、合理治疗本病可获得满意的长时间缓解。成人患者可死于严重的进行性肌无力、吞咽困难、营养不良及吸人性肺炎或 ...
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2011.12.05 中华医学会2011年大动脉炎诊断及治疗指南
概述大动脉炎(Takayasuarteritis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累。受累的血管可为全层动脉炎。早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。由于血管内膜增厚,导致管内狭窄或闭塞,少数患者因炎症破坏动脉壁中层,弹力纤维及平滑肌纤维坏死,而致动脉扩张、 ...
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2011.09.17 2011原发性骨质疏松症诊治指南简介
2011年8月19日,在第十次全国内分泌学学术会议上,中国医学科学院北京协和医院邢小平教授介绍了2011年原发性骨质疏松症诊治指南。邢教授指出,新版指南的三大亮点体现在:指导临床快速找出骨松高危人群,利于早诊;强调鉴别诊断,避免漏诊、误诊;在药物干预方面增加了两项适应证,并更关注药物治疗的安全性。
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2011.08.18 王海燕:《慢性肾脏病中丙型肝炎预防、诊断、评价和治疗指南》概要
国际学术组织――全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)组织国际上肾脏病学、感染病学和病毒学等方面专家历时3年左右完成了全球第一个有关慢性肾脏疾病(CKD)丙型肝炎病毒(HCV)感染问题的临床指南――《慢性肾脏疾病中丙型肝炎预防、诊断、评价和治疗指南》。该指南包括丙肝病毒检测、合理治疗、用药选择、如何在血透中心预防丙肝播散、肾移植时供肾者或受肾者丙肝感染的处置原则及方法、丙肝相关肾炎的诊断与治疗 ...
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