男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退

2012.03.23男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退

wang02:男,69岁,右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适,描述为腹胀与恶心,抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎,吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊,当时太太抱怨三天来病人行事古怪,出 ...

13岁男孩,不明原因发热4周,无明显阳性体征

2012.03.1913岁男孩,不明原因发热4周,无明显阳性体征

病史特点:患者男,13岁,身高1.8米,体重160多斤,自2010年10月17日至今天持续中低热37.6-38.4左右,多家医院就诊,未查明原因,患儿仅有轻微太阳穴疼痛,精神、进食良好,饭量不减,无咳嗽咳痰,无寒战,无关节疼,无恶心,无消瘦,无盗汗乏力,无皮疹, ...

2012.03.19患者,男,50岁,畏寒、发热21天、猝死

markonev患者,男,年龄为50,因畏寒、发热21天于2004年3月20日14:00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热,体温波动在38.5℃左右,伴乏力、全身不适,但无咽痛、咳嗽、流涕等,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等,但体温一直不 ...

奇怪的高血压一例

2012.03.19奇怪的高血压一例

患者,47岁,男性,因为“张口受限3天”在我院口腔科就诊,患者于3天前无明显诱因发病,无其它不适,突然出现张口困难,不能咀嚼,但无牙关紧 闭、流涎等情况,家族史中有一哥哥患有“高血压”。这个患者就诊后常规检查发现:血压高达260/140mmHg,但患者无头痛头晕 ...

2012.03.13男性,26岁,高血压、低血钾14年

病历摘要患者男性26岁。以“高血压、低血钾14年胸闷、心悸5年”入院。患者于12岁时曾发生下蹲后不能站起当时未予重视。14岁时常规体检发现高血压(165/100mmHg)低钾血症(具体血钾数值不详)当时无视物模糊感无胸闷心悸无头昏 ...

肾血管性高血压一例

2012.03.02肾血管性高血压一例

病历简介 患者女性,27岁,1月前查体发现血压(BP)180/120 mmHg,无头痛、头晕等不适,此次因“发现高血压1个月”入院。无其他病史及高血压家族史,给予硝苯地平控释片30 mg qd,效果欠佳。 体格检查 体质指数23.8 kg/m2 上肢BP 150/100 m ...

不明发热原因发热的探讨

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点:发热不是独立的疾病,只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题,伴有发热的疾病极多,一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.26患者,女,31岁,发热,上腹痛待查

病史特点:姓名:LHH 性别:女年龄:31岁 民族:汉族婚况:未婚 出生地:天津市职业:职员 入院时间:2008-10-1515:36发病节气:寒露 记录时间:2008-10-15 15:36病史陈述者:患者本人及家属主诉:间断发热6天,伴目黄、上腹痛(剑突下)3天。现病史:患者6天前无 ...

头痛、头晕4月,间断性抽搐2次

2012.02.22头痛、头晕4月,间断性抽搐2次

患者女性,39岁,以头痛、头晕4月,间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降,反应迟钝。查体:生命体征平稳,神志清,精神可,对答切题,四肢肌张力可。入院前查头颅CT示:双颞叶低密度影,中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明,请各位提供思 ...

2012.01.07FDA批准拉替拉韦用于儿童及青少年HIV-1感染者的治疗

美国食品药品监督管理局今日批准了Isentress(拉替拉韦的商品名)同其他抗逆转录病毒药物配伍用于年龄在2~18周岁的儿童及青少年HIV-1感染者的治疗。此药属于HIV整合酶链转移抑制剂类药物,通过通过减缓HIV在体内的扩散发挥作用。根据FDA ...

2011.12.28艾滋病患者罹患偏头痛的风险巨大

密西西比大学的一项关于艾滋病患者的头痛情况研究,为改善病人治疗效果以及减少不必要的医药花费做出了重大贡献,赢得了喝彩。《艾滋病患者中头痛的流行病学、特征及影响》一文,即将出版在下一期的《头痛杂志》,不过现在也可以在线看到,http://onlinelib ...

患者,男,48岁,反复发热3月余,听力下降10余天,言语不清8天

2011.12.28患者,男,48岁,反复发热3月余,听力下降10余天,言语不清8天

病史特点:曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者,男,40岁,间断发热2年

病史特点:患者,男,40岁,主因《间断发热2年,加重伴鼻衄20天 》入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,体温高峰出现在下午1点,伴有下肢乏力,体温升高时有四肢关节疼痛,由指、趾端小关节开始,逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节,有时伴畏寒、寒 ...

女性,20岁,发热四月,诊断不明

2011.12.08女性,20岁,发热四月,诊断不明

病史特点:女性,20岁,大学生。发现盆腔肿块两年半,反复发热4月余患者06年4月因右下腹痛剧烈急诊入六院,行CT及B超检查发现右卵巢囊肿,急诊行“右侧卵巢囊肿剥离术”,病理示:破碎卵巢细胞内见黄体及多个囊状卵泡。术后疼痛缓解。06 ...

一例周围神经病合并(后部)白质脑病,你的诊断思路和意见?

2011.11.11一例周围神经病合并(后部)白质脑病,你的诊断思路和意见?

bueaty84:患者,男,20岁,因“四肢无力2年,头痛、发热、胡言乱语半月”于2008年10月25日入院。补充一下:周围神经病阶梯状进展;影像异常几乎累及多数弓形纤维及深部白质包括脑干,分布弥散,病灶没有强化;院外MRI场强较低, ...

抽搐、左肢瘫、右顶叶病变?

2011.11.11抽搐、左肢瘫、右顶叶病变?

FangQU:女性, 36岁.以连续抽搐2 次/1天入院. 头颅CT(20060424))未见异常.次日再次抽搐发作, 伴头痛. 患者左侧肢体肌力下降.行头颅MRI(20060425): 左侧顶叶占位病变_没看懂? 20060426行MRS检查。20060429转来我科: 神清,淡漠, 少言, 左侧上 ...

2011.11.09患者,女,35岁,不明原因发热

病史特点: 患者女,35岁,超市纸箱运送员,山东人,无宠物、家禽接触史,无叮咬史,无田间、牧场作业史,无旅游史。既往有慢性结肠炎,目前稳定。 主因“发热6天,发现血小板减少1天”入院,今天病程第7天。 患者6天前无明显诱因出现发热,体温最高38.5℃, ...

妊娠合并主动脉缩窄一例

2011.11.03妊娠合并主动脉缩窄一例

入院情况: 1.XXX,女,29岁,已婚 2.主诉:因“停经28+3周,发现血压升高1月”入院。 3.现病史:患者平素月经规则,28-32天一周期,Lmp:2008.7.28,末次月经可靠,停经30+天自测尿HCG(+)知妊娠,并出现轻微恶心呕吐等早孕反应, ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉:反复无规律发热近1年。 现病史:患者04年7月无明显诱因出现发热,体温高达39℃-40℃,每次发热持续时间不等,长则5-6天,短则1天,发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天,之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素,菌必 ...

免疫抑制后的真菌感染

2011.09.28免疫抑制后的真菌感染

在临床工作中,我们经常会碰见正在使用激素及其他免疫抑制剂的患者。这些患者的免疫功能下降,容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”,引发各种各样的感染。这次的MGH病例报道就为我们描述了这样的病例:一位寻常型天疱疮的患者在使用激素及硫 ...

TNFi致皮肤癌及感染风险增高

2011.09.17TNFi致皮肤癌及感染风险增高

肿瘤坏死因子(TNF)α是一种具备多种生物学活性的细胞源性炎性介质,其既参与启动瀑布式炎症级联反应的发生,又有抗感染和抗癌的作用。近10年来,临床已将能阻断或下调TNF炎症反应活性的抑制剂(TNFi)用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎(RA) ...

38岁女高血压患者病例讨论

2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论

丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。

2011.08.22FTC/RPV/TDF固定剂量复方药获准

8月11日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Complera,一种包含恩曲他滨/利匹韦林/替诺福韦DF(FTC/RPV/TDF)的固定剂量复方药(FDC),用于治疗HIV感染。Complera的推荐剂量是每日1次,每次1片(FTC/RPV/TDF含量为200 ...

2007.01.242004年中华医学会风湿病分会赖特综合征诊治指南(草案)

2004年中华医学会风湿病分会赖特综合征诊治指南(草案)

2007.01.242003年中华医学会风湿病学分会银屑病关节炎诊疗指南

2003年中华医学会风湿病学分会银屑病关节炎诊疗指南