2012.02.26 患者，男，36岁，间歇高热六个月

病史特点：患者，男性，36岁，已婚，育有两子。安徽长丰人，务农。2010年5月外出至绍兴打工。2010年8月下旬，患者受凉后自觉畏寒、寒战、咳嗽、少痰，测得体温38℃，于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，予静滴抗生素、口服退热药（具体不详），3天后体温降至37.5℃左右。2周后患者无诱因下再次出现畏寒、发热，体温最高至40.8℃，于当地医院静滴抗生素6天无效，辗转于各地就诊，近6月来患者仍有反复发热，每次发热前伴有畏寒寒战，体温 ...

2012.02.22 头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思路及可能的诊断及治疗。

2012.02.20 患者，女，罕见的肝硬化，大量腹水

病史特点：患者女，39岁，四川理县人，因《反复乏力、腹胀5年，加重2月》入院，兄为《乙肝》患者，无输血及血制品应用史，否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史，否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史，无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀，当地诊为《肝硬化、腹水》，保肝治疗后症状缓解。2000年初至《华西医科大学附属医院》住院治疗1月，诊断同前。此后一直口服中药治疗。2004年6月，乏力、腹胀进行性加重，来我院治疗。查体：P 108次/分，BP 1 ...

2012.02.08 咯血1天，心悸、气促一例

患者，女，74岁。 主诉：咯血1天，心悸、气促2分钟 现病史：患者一天前无明显诱因出现咯血，色鲜红，量不多，夹有少量痰液，共约5次，无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛，未行特殊处理，今以“咯血查因”收我院呼吸科，2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促，大汗，端坐呼吸，咯大量粉红色泡沫痰。 本次起病以来精神一般，无畏寒发热及恶心呕吐，无潮热、盗汗，大小便正常。 既往 ...

2012.02.07 患者，女，30岁，发热伴肝脾大，白细胞减少3月

病历介绍患者，女，30岁，四川xx县人，职业：影像科医生。病情简要情况：主诉： 发热伴肝脾大，白细胞减少3月。病史 3月前（即2005年7月下旬）偶然发现低热（38.5以内，午后为主，不作任何处理，自行降至正常，偶有盗汗，偶有发热前寒战和畏寒）伴转氨酶轻度增高（ALTAST100以内），因既往有《慢乙肝》病史（经干扰素和贺普丁治疗由《大三阳》转成《小三阳》，肝脏B超正常，近2年DNA阴性转氨酶正常情况良好），查DNA为阴性后给予《甘利欣》治 ...

2012.02.07 某女，20岁，发热，风湿性关节炎，双肺肺纹理增粗

jishanhe某女，20岁，3个月前因发热在成都某三甲医院因四肢关节痛，诊断风湿性关节炎，静滴青霉素等治疗4天后来转其它城市，后关节炎治愈。当时胸部拍片示双肺肺纹理增粗（她父亲的原话）。10天前不明显出现间断发热，咳嗽，咯痰，痰是带血丝。胸痛，咳嗽时明显。无盗汗，无大口脓痰，非干酪状痰。抗菌素应用3天，药品名称不详。既往有4年甲亢病史，治愈。入院后查体温36.5摄氏度，心率105次/分，血压120/65mmHg，呼吸24次 ...

2011.12.28 患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺"体温可以下降至正常并能正常上班.曾到当地医院就诊完善"相关检查"未发现明显异常诊断不明确予对症支持治疗效果欠佳发热未见明显好转.于2008年 ...

2011.12.28 患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因《间断发热2年，加重伴鼻衄20天 》入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒战，数小时后可自行降至正常，就诊于当地医院，予青霉素、头孢类抗生素（具体不详），以及地塞米松每次5mg等治疗2-3天后体温可控制在正常水平，约4-5天至10余天后再次发热 ...

2011.12.28 患者女性，43岁，布加综合症查因

病史特点：患者女性，43岁，汉族，已婚，农民，因间断腹胀4个月，加重伴腹痛1周于2006年2月8日入院；患者于4个月前无明显诱因出现腹胀，伴有中上腹部疼痛，无发热、盗汗、恶心、呕吐，无纳差、乏力、腹泻等不适，当时未行诊治；于2005年12月19日就诊县人民医院行上消化道造影检查提示胃下垂，未行治疗；于06年1月份自感中上腹部疼痛较前加重，再次就诊县医院，行胃镜检查提示充血渗出性胃炎，给予抑酸、保护胃粘膜等药物治疗，疼痛有 ...

2011.12.14 患者，男，52岁，低热、多发淋巴结肿大、多浆膜腔积液待查

病史特点：患者，男，52岁，工人，因“颜面、双下肢浮肿伴消瘦3月余”于2009.1.5入院。患者3月余前自觉乏力不适，胃纳偏差，晨起颜面浮肿明显，傍晚时双下肢浮肿，尿量无明显变化，同时自觉消瘦，半年内体重下降约5kg，略有咳嗽，咳痰不明显，夜间出汗明显，否认有发热、关节痛等不适。患者在成都东区医院查肝功能正常，B超提示肝、脾偏大，两侧胸腔积液，腹水，尿常规提示蛋白-到+，予抗炎等治疗后无明显好转，并伴有气急 ...